53種不需要輸液清單引爭議 泉州病患輸液也成癮
2014-08-25 07:30:27 來源: 東南早報
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一位家長抱著孩子在室外輸液
8月18日,安徽省衛(wèi)計委下發(fā)《關于加強醫(yī)療機構靜脈輸液管理的通知》,公布了一份“53種不需要輸液”的疾病清單,均為一些常見病、多發(fā)病。
一石激起千層浪。長期以來,國內醫(yī)療機構濫用“三菜一湯”(即抗生素、激素、維生素和輸液)備受詬病。幾年前,我國衛(wèi)生部門曾公布一項數(shù)據(jù):我國一年中人均輸液8瓶,門診輸液率高達60%至70%,人均抗生素的使用量是國際水平的10倍左右,其中八成左右患者根本不需要使用帶有抗生素的藥物。因此,這份“不需要輸液”的清單一出爐,就引發(fā)廣泛關注,網絡上各種聲音更是層出不窮。有人拍手叫好,也有人擔憂,認為不能用行政命令“一刀切”,應從疾病變化客觀看待輸液。
對于這份清單中的疾病,連日來,早報記者邀請了泉州市各大醫(yī)院的醫(yī)療專家進行解讀。大多數(shù)醫(yī)生認為,這53種疾病的確不需要輸液,但由于患者患病的輕重程度、個人體質不同、有沒有合并癥等,都需要臨床醫(yī)生綜合考慮。
這份由地方政府發(fā)布的“通知”,為何會引起如此大的爭議?究其原因,與這些年來靜脈輸液造成的“過度醫(yī)療”分不開。其實,對于一般的用藥原則,世衛(wèi)組織早有說法——“能吃藥就不打針,能肌注就不輸液”。要戒掉部分醫(yī)生和患者都有的“輸液成癮癥”,首先要建立起醫(yī)患互信。
老少齊吊瓶 輸液大廳人滿為患
這幾天,市民姜先生得了輕微感冒,由于上班事情太多,他想就近到診所吊瓶??梢蛔哌M輸液大廳,只見滿屋子吵吵囔囔的,全是等吊瓶的人。感冒了就一定要吊瓶嗎?其實,感冒發(fā)燒了就去吊瓶,已經成為很多人的習慣。
周末兩天,早報記者走訪了泉州市區(qū)一些醫(yī)院的輸液大廳,幾乎每個地方都是人滿為患。輸液的人中,各種年齡的人都有,但最多的是小孩。對于安徽省衛(wèi)計委公布的“53種不需要輸液”的疾病清單,大部分患者或家屬表示“沒聽說過”。其中一些患者,就是得了這53種疾病之一,正在通過輸液治療。
4齡童輸液依賴 不輸液就不退燒
“孩子發(fā)燒到39℃,剛吃藥就吐出來,我們實在沒辦法,才帶過來醫(yī)院輸液。”廖女士的兒子才出生61天,稚嫩的頭上也扎著針頭,略顯憔悴的臉上還掛著淚痕。廖女士說,前兩天兒子突然感冒發(fā)燒,剛開始只有38℃左右,她到診所拿了藥給他服,可是小孩一吃藥就吐。前天下午體溫升到39℃,初為人母的她嚇得發(fā)慌,馬上帶兒子到醫(yī)院就診。
“我們也知道這么小的孩子打點滴不好,可是小孩不吃藥,醫(yī)院說打針的話只能打退燒藥,效果不好,我們也沒辦法,只好給孩子打點滴,看能不能盡快好起來。”廖女士無奈地說。
“我兒子也是出生兩三個月就發(fā)燒,到醫(yī)院打點滴,后來每次發(fā)燒都得打點滴。到現(xiàn)在,一感冒沒打點滴就沒辦法退燒,吃藥根本沒用。”在廖女士旁邊,抱著兒子輸液的林女士忍不住抱怨,她的兒子今年才4歲多,但進醫(yī)院已不下10次了。林女士說,兒子小時候一感冒,家人就都很緊張,趕緊送到醫(yī)院打點滴。久而久之,就形成依賴。
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