近日，患者趙先生和子女一起來(lái)到廈門市中醫(yī)院，給B超科、普外科等科室送去了錦旗和感謝信。他哽咽著對(duì)醫(yī)護(hù)人員說(shuō):“感謝你們把我多年的結(jié)石問(wèn)題解決了，我再也不用穿著紙尿褲了。”說(shuō)起這20多年求醫(yī)問(wèn)藥的艱難歷程，趙先生感慨不已。

趙先生今年78歲，廈門本地人。他被一個(gè)問(wèn)題困擾了20多年:腎臟、膽囊、尿道常年反復(fù)長(zhǎng)結(jié)石，最嚴(yán)重時(shí)一年要做兩次手術(shù)，排石好幾次，苦不堪言。他不敢出遠(yuǎn)門，萬(wàn)不得已出行，就非要穿紙尿褲才行。為了解決易長(zhǎng)結(jié)石這個(gè)毛病，他四處求診，甚至到全國(guó)一些知名醫(yī)院去找專家，都沒(méi)有找到病因。

趙先生對(duì)自己這種“招石”體質(zhì)十分無(wú)奈，痛苦地覺得自己要和紙尿褲共度余生了。去年春天，他再次因?yàn)?ldquo;反復(fù)左側(cè)腰痛1月余”在廈門市中醫(yī)院住院，多器官結(jié)石、反復(fù)手術(shù)的診斷書讓人看花了眼:左側(cè)輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、前列腺結(jié)石術(shù)后、膽囊結(jié)石……他在泌尿外科做了經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石取石聯(lián)合輸尿管鏡左輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后復(fù)查泌尿系超聲時(shí)，超聲科常建東主任團(tuán)隊(duì)的陳小燕醫(yī)師找到了“招石體質(zhì)”的根源:甲狀旁腺結(jié)節(jié)。

這讓趙先生看到了希望。普外科林志東主任認(rèn)真看完他的所有病例資料，耐心地解釋:“我們先給你脖子里甲狀旁腺上長(zhǎng)的小結(jié)節(jié)做個(gè)詳細(xì)檢查，如果是良性的，只需做個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，用熱量燒掉這個(gè)小東西就好了。” 幸運(yùn)的是，趙先生的甲狀旁腺結(jié)節(jié)穿刺化驗(yàn)證明是良性結(jié)節(jié)，去年五月他在局部麻醉下做了手術(shù)，術(shù)后3天就出院了，只有脖子上有個(gè)針眼，身邊的人都沒(méi)看出他做了手術(shù)。最近，術(shù)后一年復(fù)查時(shí)，趙先生身體里的結(jié)石消失了，他終于可以安心出門旅行了。

【醫(yī)生提醒】

泌尿系統(tǒng)結(jié)石

應(yīng)做常規(guī)篩查

市中醫(yī)院B超科主任常建東介紹，過(guò)去沒(méi)有發(fā)現(xiàn)趙先生的甲狀旁腺結(jié)節(jié)，是因?yàn)樗看纬檠獧z查，甲狀旁腺的激素檢測(cè)都在正常值范圍，才導(dǎo)致忽略了對(duì)甲狀旁腺的進(jìn)一步B超檢查。

普外科主任林志東介紹，泌尿系結(jié)石的發(fā)病原因復(fù)雜，大約2.5%的病例與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有關(guān)。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病率國(guó)外報(bào)道為1/500-1/1000，發(fā)病年齡多見于20-50歲，國(guó)內(nèi)發(fā)病率也有上升趨勢(shì)。甲狀旁腺腫瘤和增生可致甲狀旁腺素分泌增多，最終造成血鈣升高、血磷降低及尿鈣增加，大大增加含鈣結(jié)石的發(fā)生。因此患者可反復(fù)發(fā)生腎臟或輸尿管結(jié)石，易并發(fā)泌尿系感染，甚至腎功能衰竭。

甲狀旁腺的體積小，位置深，常規(guī)體檢難以發(fā)現(xiàn)。為了避免漏診，應(yīng)對(duì)反復(fù)發(fā)作或多發(fā)的泌尿系結(jié)石或鈣鹽沉積癥患者行常規(guī)篩查，對(duì)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥及時(shí)做出診斷及治療，以降低泌尿系結(jié)石的復(fù)發(fā)。(本報(bào)記者 劉 蓉 通訊員 陳毅鳳 鐘婷婷)