AI輔助診療、遠(yuǎn)程手術(shù)、可穿戴設(shè)備等智慧醫(yī)療手段正在推廣，人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)迭代升級(jí)，重塑著醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)。在智慧醫(yī)療背景下，近日，廈門(mén)市第五醫(yī)院泌尿外科利用XR技術(shù)成功完成一例腎腫瘤切除手術(shù)，實(shí)現(xiàn)了可視化、精準(zhǔn)化、個(gè)性化診療。

術(shù)前：三維重建看腫瘤位置

來(lái)自廈門(mén)的徐女士因?yàn)樽鯟T時(shí)發(fā)現(xiàn)左腎腫瘤，便慕名來(lái)到廈門(mén)市第五醫(yī)院泌尿外科就診，尋求進(jìn)一步的幫助。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其左腎上極有一個(gè)腫瘤，瘤體周?chē)醒茏儺悾谀蛲饪浦魅卧S麗明看完徐女士的影像資料后，決定應(yīng)用近期研發(fā)的三維重建人工智能混合現(xiàn)實(shí)XR技術(shù)為徐女士進(jìn)行手術(shù)治療。

在手術(shù)前，許麗明通過(guò)綜合運(yùn)用VR技術(shù)(虛擬現(xiàn)實(shí))、全息投影和AR技術(shù)(增強(qiáng)現(xiàn)實(shí))等多重手段，讓患者徐女士可以清晰地看到三維重建后腫瘤的空間位置關(guān)系，以及變異的血管走形，明白手術(shù)的部位和范圍，和徐女士溝通規(guī)劃科學(xué)合理的手術(shù)方案，反復(fù)進(jìn)行仿真模擬手術(shù)。

許麗明強(qiáng)調(diào)，通過(guò)三維重建技術(shù)，可以使腎臟的解剖結(jié)構(gòu)清晰地展示出來(lái)，對(duì)觀察病灶的位置、血管走形、變異情況以及病灶和血管之間的空間解剖關(guān)系起到很好的作用;此外，XR技術(shù)可以使腎臟的動(dòng)脈、靜脈、周邊臟器如脾臟、胰腺和十二指腸等和腫瘤充分識(shí)別，并呈現(xiàn)立體位置關(guān)系，輔助精準(zhǔn)手術(shù)治療;XR技術(shù)與全息投影聯(lián)合應(yīng)用特別適用于手術(shù)場(chǎng)景中，可根據(jù)實(shí)時(shí)需求進(jìn)行靈活配比，使手術(shù)操作更便捷、高效。

術(shù)中：讓醫(yī)生擁有“透視眼”

在手術(shù)中，通過(guò)全息投影技術(shù)，不需要借助其他工具即可使圖像懸浮于許麗明主任的眼前，仿佛是一雙透視的眼睛，很明確看清徐女士的病灶解剖結(jié)構(gòu)，同時(shí)還運(yùn)用多人MR技術(shù)(混合現(xiàn)實(shí))使得虛擬的數(shù)字化影像與實(shí)體場(chǎng)景準(zhǔn)確重合，讓手術(shù)團(tuán)隊(duì)可以清晰看到病灶與周?chē)M織的毗鄰關(guān)系，以及與周邊的血管情況，能夠選擇最佳手術(shù)入路，有效規(guī)避變異的血管及周邊臟器，讓進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生眼中有圖、心中有數(shù)，安全、精準(zhǔn)、高效地完成手術(shù)。

“隨著人工智能的發(fā)展，聯(lián)合應(yīng)用人工智能進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃和術(shù)中指導(dǎo)，通過(guò)混合現(xiàn)實(shí)+3D可視化技術(shù)對(duì)腎腫瘤的手術(shù)輔助，有著很好的優(yōu)勢(shì)。”許麗明坦言，通過(guò)XR技術(shù)及軟件處理，手術(shù)醫(yī)生的視覺(jué)可以進(jìn)入腎臟乃至泌尿系內(nèi)部，全方位多角度觀察病灶，猶如身臨其境。更重要的是對(duì)腫瘤的具體體積大小、形態(tài)、血供臟器毗鄰、距離、位置關(guān)系等進(jìn)行實(shí)時(shí)交互的定量分析，從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。不難看出，XR技術(shù)可為眾多患者帶來(lái)福音，推動(dòng)智慧醫(yī)療的發(fā)展。

名片

廈門(mén)市第五醫(yī)院泌尿外科是翔安區(qū)最早的泌尿外科?？?，近幾年發(fā)展迅速，目前為“廈門(mén)市泌尿中心同民分中心”。科室擁有先進(jìn)的腎鏡、輸尿管軟鏡、第5代EMS超聲碎石清石系統(tǒng)、奧林巴斯等離子電切鏡。

科室目前能熟練開(kāi)展各種腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、內(nèi)鏡下微創(chuàng)碎石取石手術(shù)、男科、盆底整形手術(shù)和顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)。該科室專家在國(guó)內(nèi)大型學(xué)術(shù)會(huì)議主持、討論、發(fā)言多次，接軌國(guó)內(nèi)外醫(yī)療前沿，并且科室主任許麗明在2015年獲強(qiáng)生海峽兩岸腹膜前修補(bǔ)手術(shù)視頻大賽全國(guó)總冠軍。( 晨報(bào)記者陳曉青通訊員林婕)