脊柱側(cè)彎成為繼肥胖、近視之后，危害我國兒童和青少年健康的隱形“殺手”。最近兩周，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒骨科就接診了近10名嚴(yán)重脊柱側(cè)彎患兒。醫(yī)生提醒，如果在脊柱側(cè)彎初期早發(fā)現(xiàn)并積極治療，完全可以避免手術(shù)。

病例

才拖半年 脊柱側(cè)彎從50度發(fā)展到75度

去年，鄭先生發(fā)現(xiàn)，12歲的女兒小妍(化名)不僅駝背，而且有嚴(yán)重的高低肩，拍片檢查是脊柱側(cè)彎。“孩子平常走路右肩聳動(dòng)，我還以為她是刻意模仿中風(fēng)的爺爺，多次批評她，沒想到居然是脊柱問題。”鄭先生懊惱地說。

鄭先生帶小妍去進(jìn)行按摩等治療，但都不起作用，最后慕名來到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒骨科就診。

“小妍脊柱側(cè)彎約50度，右側(cè)肋骨外凸嚴(yán)重，側(cè)彎程度大，保守治療已經(jīng)沒有作用，建議手術(shù)。”劉琦醫(yī)生提出建議?？紤]到孩子正處于小學(xué)畢業(yè)考階段，鄭先生最終還是決定等畢業(yè)考后再手術(shù)。半年后，當(dāng)小妍再次來到第一醫(yī)院時(shí)，其脊柱側(cè)彎角度達(dá)到75度。

小兒骨科團(tuán)隊(duì)為小妍實(shí)施了手術(shù)。術(shù)后，小妍的高低肩消失了，背直了，原本160厘米的身高一下躥到166厘米。“再過兩周孩子就可以下地了，未來，慢跑、游泳等也不受影響。”劉琦醫(yī)生表示。這讓鄭先生喜出望外:“手術(shù)太神奇了，難度那么大，也能做直了，真的太感謝了!”

診治

脊柱側(cè)彎影響大 關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療

劉琦說，脊柱呈現(xiàn)C形或者S形，不僅會(huì)引起含胸駝背、背部不對稱隆起，造成身材矮小、背部畸形，還會(huì)影響患者的自信心，產(chǎn)生自卑心理。此外，若側(cè)彎發(fā)生在胸段，尤其是10歲之前由病理因素導(dǎo)致的早發(fā)性脊柱側(cè)彎，會(huì)導(dǎo)致胸廓發(fā)育不良，影響肺泡的正常發(fā)育，出現(xiàn)限制性肺功能障礙，甚至出現(xiàn)胸廓發(fā)育不良綜合征，影響心肺功能。

“脊柱側(cè)彎關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，希望學(xué)校老師、家長們能夠及早發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱側(cè)彎問題，避免進(jìn)展到手術(shù)這一步。”劉琦說，脊柱側(cè)彎會(huì)隨著孩子生長而加重，程度較輕時(shí)，可以通過康復(fù)鍛煉等方式糾正，角度大一些的，可以通過支具保守治療，支具能夠糾正并延緩側(cè)彎發(fā)展，嚴(yán)重的則需要手術(shù)矯正。

提醒

發(fā)現(xiàn)問題靠家長 及早糾正孩子不良姿勢

“及早發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎主要靠家長。” 劉琦說，穿衣是很難發(fā)現(xiàn)側(cè)彎的，脫衣時(shí)觀察、或彎腰試驗(yàn)，家長可以注意孩子雙肩是否等高，或背部是否對稱、有無隆起、凹陷皺褶、異常毛發(fā)分布等。

“脊柱側(cè)彎的原因很多，除了先天性脊柱側(cè)彎，大多數(shù)和后天環(huán)境、生活習(xí)慣有關(guān)。”劉琦提醒，及時(shí)糾正孩子不良姿勢，保持正確的坐姿、站姿很重要。同時(shí)，進(jìn)行科學(xué)鍛煉，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，有助于預(yù)防脊柱側(cè)彎，保持身體平衡。

【團(tuán)隊(duì)介紹】

第一醫(yī)院小兒骨科脊柱學(xué)組在李楠竹主任的帶領(lǐng)下，全面開展兒童青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)肌肉源性脊柱側(cè)彎、兒童脊柱腫瘤與感染等各類兒童脊柱疾病診治。該學(xué)組是我市唯一專門開展兒童脊柱疾病診治的學(xué)組。另外，第一醫(yī)院是我市唯一入圍“白求恩·脊柱畸形篩查與救治項(xiàng)目首批合作單位”的三甲醫(yī)院，也是福建省紅十字會(huì)福萬通少兒重特大疾病醫(yī)療人道救助基金廈門市唯一定點(diǎn)醫(yī)院，其中脊柱側(cè)彎是基金救助病種之一。符合條件的患兒在第一醫(yī)院進(jìn)行脊柱側(cè)彎手術(shù)，可以申請基金救助。(記者 匡惟 通訊員 羅超 陳永法)