逆行急診分秒挽救視力

今日泉州網(wǎng)2月1日訊(通訊員李燕瑜)春節(jié)放假又遇嚴峻的新型冠狀病毒疫情，這給平常的眼科急診工作增添了不少困難。“對于眼睛急癥手術(shù)，不說爭分奪秒，我都愿意早一小時是一小時”。跑贏時間，才能挽救更多的視力。

“您先別著急，我馬上安排!”

“一位42歲警官，中高度近視500多度，并發(fā)上方視網(wǎng)膜脫離，進展較快，事不宜遲，各崗位值班人員請馬上啟動應急機制，做好手術(shù)前準備。”

大年初一上午，不一小會兒，泉州愛爾眼科醫(yī)院的院長吳松一已經(jīng)接打了十幾個電話，發(fā)了數(shù)十條微信。接到患者求助電話后，他一邊解釋安撫，一邊迅速組織和協(xié)調(diào)住院部、手術(shù)室、檢驗科、功能影像科和醫(yī)療護理團隊，親自從南安老家驅(qū)車幾十公里趕回醫(yī)院為患者進行手術(shù)治療。

吳松一院長帶領(lǐng)90后醫(yī)護團隊為視網(wǎng)膜脫離患者手術(shù)

術(shù)中42歲張警官的眼底裂孔和周邊視網(wǎng)膜變性變薄情況

術(shù)中可見右眼有兩處巨大馬蹄形裂孔，視網(wǎng)膜呈灰白色隆起，形成固定皺褶，已累及黃斑區(qū)，張警官右眼僅剩手動20cm的視力。一個小時手術(shù)將視網(wǎng)膜成功復位，術(shù)后第一天張警官眼前黑幕遮擋感即刻消失了，術(shù)后第二天即可高興地回家過年，臨走時還不忘為給救治的醫(yī)護團隊拜年表達感激。

初三上午剛辦理好張警官的出院手續(xù)，下午，中度近視400多度的37歲陳先生慕名找到吳松一院長求助。來時中心視力已喪失，又是一個需要急診手術(shù)的視網(wǎng)膜脫落患者。

37歲的陳先生左眼中度近視400多度，出現(xiàn)眼前黑影飄動1個多月一直沒好轉(zhuǎn)，春節(jié)前2周到醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)周邊視網(wǎng)膜已出現(xiàn)一個較大的裂孔，但視網(wǎng)膜尚未脫離就僅做了視網(wǎng)膜激光治療，并囑不能干重活及需定期復查。除夕下午陳先生搬運重物時，突發(fā)黑幕遮擋，并逐漸加重。由于擔心醫(yī)生都在休假，直到初三下午才到泉州愛爾眼科醫(yī)院就診，吳院長率領(lǐng)醫(yī)療團隊及時為其做了微創(chuàng)玻切手術(shù)。

術(shù)后第二天，視網(wǎng)膜成功復位，眼前黑幕遮擋感消失了。遺憾的是，雖然陳先生手術(shù)很成功，視力會慢慢恢復，但錯過治療的最佳時機，視網(wǎng)膜脫離累及黃斑，中心視力將會受到永久性的影響。“因周邊視網(wǎng)膜裂孔較大，病情進展迅速，來時視力已經(jīng)基本喪失，即便手術(shù)復位，視力及視功能等也會留下不可逆轉(zhuǎn)的損傷”，吳院長特別提醒，當眼前突然出現(xiàn)實性黑影或有閃光感遮擋物，或出現(xiàn)中心視力下降外，視物變形、變小等任一癥狀，應該第一時間到醫(yī)院就診進行詳細眼底檢查。

“一般說來，孔源性視網(wǎng)膜脫離并不是疾病的開始，而是眼部其他病變特別是玻璃體牽拉，從量變到質(zhì)變的結(jié)果。”吳松一院長強調(diào)，中高度以上的近視患者，定期進行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)周邊視網(wǎng)膜缺血、變形、以及裂孔等病變，早發(fā)現(xiàn)早治療，可以避免這類致盲眼病。

針對網(wǎng)脫患者建立24小時綠色通道

視網(wǎng)膜脫離是常見的致盲眼病，和治療骨折的解剖復位一樣，醫(yī)生能做的就是讓視網(wǎng)膜解剖復位，至于功能復位，主要取決于手術(shù)前視網(wǎng)膜脫離的嚴重程度。當網(wǎng)脫的范圍越來越大，造成的視力損傷也隨之增大，網(wǎng)脫的時間越久，累及眼睛功能中心區(qū)域——黃斑的可能性越大，通過手術(shù)視覺功能的修復部分就越少，如果拖延錯過了視網(wǎng)膜脫離治療的最佳時間，影響手術(shù)效果，嚴重情況下甚至會導致失明。

多數(shù)視網(wǎng)膜脫離的患者常常因為對疾病的認識不足或者確診后長時間排隊等候手術(shù)，從而延誤病情，造成視力嚴重損失。針對這個問題，泉州愛爾眼科醫(yī)院憑借專業(yè)醫(yī)療團隊和先進眼科檢查與治療設(shè)備的引進，以及對視網(wǎng)膜脫離擁有豐富的治療經(jīng)驗，針對網(wǎng)脫患者，建立24小時綠色通道。吳松一院長介紹，該院承諾在24小時內(nèi)為視網(wǎng)膜脫離患者實施手術(shù)，盡最大努力挽救患者視力，包括24小時電話受理并記錄病情，安排盡快到院就診，到院后優(yōu)先掛號、檢查、確診并立即安排住院等措施。

近2個多小時手術(shù)成功復位脫落的視網(wǎng)膜

啟動該急救通道的意義在于，為視網(wǎng)膜脫離患者實施手術(shù)，能夠最大程度地減輕病癥對患者造成的傷害，吳松一院長說，“突然發(fā)生的網(wǎng)脫通常伴隨其他復雜眼底疾病，因為需要深入結(jié)構(gòu)復雜且不易觀察的眼后節(jié)，手術(shù)難度相當大，對手術(shù)醫(yī)生的要求也非常高，因此選對專業(yè)的醫(yī)院與醫(yī)生對患者患眼的康復至關(guān)重要。”

新春佳節(jié)之際，卻被新型冠狀病毒牽動著全國人民的心。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中，身為共產(chǎn)黨員、泉州愛爾眼科醫(yī)院院長，吳松一醫(yī)師選擇在疫情中轉(zhuǎn)身逆行，帶領(lǐng)醫(yī)護團隊24小時堅守在臨床一線，隨時準備為急癥患者搶救視力，以實際的行動踐行醫(yī)者仁心，用生命守護群眾健康。疫情無情，愛爾有愛。無論何時，無論何地，愛爾人都牢記使命，守護光明。（完）