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越南媽媽生下奇跡寶寶 出生26小時切除半個胃(圖)

2016-10-19 09:56:56 來源: 福州晚報

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越南媽媽臺風夜生娃 孩子垂危

琪琪出生于9月16日,臺風莫蘭蒂襲擊福清的第一個晚上。在福清一家醫(yī)院出生后,她的越南籍媽媽還來不及沉浸在獲得小生命的喜悅中,就發(fā)現(xiàn)女兒不對勁,出現(xiàn)了“氣促、呻吟,嘔吐腹脹”等癥狀,而且觸摸孩子也沒有反應。緊急之下,琪琪被送往福州兒童醫(yī)院新生兒科急救。

女嬰琪琪因患有罕見的“先天性胃壁肌層缺損”,上半胃沒有肌肉,僅剩兩層薄膜。薄膜很快壞死,一喝奶,奶水就全跑進腹腔,肚脹如鼓生命垂危。奇跡的是,在出生26小時后,她被緊急轉(zhuǎn)送到福州兒童醫(yī)院,切除了半個壞死的胃,如今已出院,能正常進食排泄。

入院后,經(jīng)過體檢醫(yī)生發(fā)現(xiàn),琪琪生命體征不穩(wěn),呼吸困難,面色青灰,腹脹如鼓,潮紅及青筋外露,四肢冰涼,頻繁嘔吐含血性胃內(nèi)容物......新生兒科(NICU)主任章麗燕及科室醫(yī)護人員趕緊對她進行急救,并緊急請外科會診。

兒外科的黃圣余副主任醫(yī)師查看琪琪的病情后,診斷上消化道穿孔伴彌漫性腹膜炎,建議急診剖腹探查手術。

胃壁有3層肌肉 她一層也沒有

手術于當晚9點準時開始,黃圣余醫(yī)生主刀。他從醫(yī)將近20年,有一絕技,十多年來在業(yè)余時間用雙手練習鋼筆字,目的是為了讓雙手更加靈活,以便提高手術的精準性和速度,減少患者的痛苦。

“腹腔被打開時,一股氣體噴出,整個肚子就像皮球泄了氣。”黃圣余說,琪琪的整個腹腔充滿了膽汁、奶瓣及壞死樣物,而清理之后,他驚訝發(fā)現(xiàn)琪琪的“胃破了”——琪琪的整個上半胃幾乎發(fā)黑壞死,近端累及賁門,呈現(xiàn)出一個巨大的空洞,洞口不斷有膽汁及胃液溢出。

原來,琪琪患有非常罕見的疾病“先天性上半胃壁肌層缺損”。“造成琪琪胃穿孔的原因,正是因為穿孔的部位沒有肌肉,只有一層漿膜層和粘膜(正常人的胃壁有3層肌肉)。”黃圣余介紹,琪琪出生時曾窒息,而這兩層薄膜或因此缺血壞死,之后琪琪進食,奶水沖破薄膜,全部流入腹腔。

為保命 切除肌層缺損壞死上半胃

“胃部這么大的穿孔我也是頭次見。”黃圣余介紹,在他曾經(jīng)做過的胃穿孔手術中,最大的穿孔也就2厘米左右,而琪琪的接近4厘米。加之,胃穿孔死亡率很高,在胃穿孔后6個小時內(nèi)手術存活只有 46%,胃穿孔12小時內(nèi)手術存活率是25%,而超過24小時存活率極低,當下他的心就咯噔了。

據(jù)其解,先天性胃壁肌層缺損伴穿孔的手術,在兒外科手術教科書上,也僅有兩句簡單的介紹,要么縫合要么修補。而針對琪琪這么大的穿孔,這兩種手術方案,都不適用。

“當時我想到唯一救命的辦法就是切除肌層缺損壞死上半胃。”黃圣余加入兒外科隊伍之前,是成人外科醫(yī)生,有著豐富的成人胃手術經(jīng)驗,于是決定將成人手術運用于新生兒,奮力一搏。

切除肌層缺損壞死上半胃,下拉食管行“下半胃-食管吻合”,幽門成型……再利用上半胃還能利用的部分造個“Thal瓣抗返流”,整整三個小時,黃圣余與死神博弈,救回了琪琪。令黃圣余欣喜的是,這個奇跡寶寶十多天后就能出院了,而且進食和排便都已正常,“未來我們還要對孩子的恢復情況進行密切跟蹤觀察,希望她健康長大”。

這些日子,琪琪的家人在微信上時不時向黃圣余報孩子的平安,并一次次感謝救命之恩,想通過現(xiàn)金答謝,但黃圣余婉言謝絕了。他說,“爸爸在國外打工,媽媽遠嫁中國,孩子一出生就遭受了大人都無法承受的手術,能奇跡般的挺過來,是對醫(yī)者最大的獎勵。”

新生兒醫(yī)保辦理手續(xù)

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最好是在寶寶出生三個月之內(nèi)辦理比較好,咱福建有為嬰兒開通“綠色通道”,也就是在寶寶出生三個月內(nèi)辦理醫(yī)??ǖ模硎茚t(yī)保待遇就從出生之日開始算起。

如果超過三個月不到一歲辦理的,那么就從辦理生效后的次日開始享受醫(yī)保待遇。

如果超過一歲才辦理的,那么就要等次年1月1日才能享受醫(yī)保待遇。

如何辦理

戶口簿原件、寶寶1寸彩照(一定要先給寶貝落戶才能辦理醫(yī)保)

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[責任編輯:黃如萍]

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