腫瘤沿著靜脈到處“逛”子宮肌瘤竟長(zhǎng)到心臟里
2016-07-27 08:57:24 來(lái)源: 福州晚報(bào)
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患了子宮肌瘤沒(méi)及時(shí)切,瘤子竟如榕樹(shù)的根須般往靜脈里長(zhǎng),先進(jìn)入子宮壁內(nèi)的小靜脈,而后沿著右側(cè)大腿根部的髂內(nèi)靜脈往上至下腔靜脈,一直“瘋長(zhǎng)”到了心臟的右心房里。福清人王芳(化名)的病情十分棘手,上周三,省立醫(yī)院婦產(chǎn)科與心外科的專(zhuān)家聯(lián)手,耗費(fèi)8小時(shí),為她手術(shù)摘瘤。
長(zhǎng)子宮肌瘤不重視
瘤子長(zhǎng)到心臟
王芳46歲,近3個(gè)月來(lái),她感覺(jué)腹部腫脹、食欲不振、腰部很酸,雙腿也逐漸浮腫。她用手摸下腹,觸到一個(gè)硬塊。她到幾家醫(yī)院做B超檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)肌瘤巨大,已經(jīng)長(zhǎng)到血管與心臟里。
原來(lái),3年前王芳就在其他醫(yī)院查出患子宮肌瘤,然而她并不重視。這次她就診時(shí)告訴醫(yī)生,近段時(shí)間來(lái),她明顯感覺(jué)腹脹越來(lái)越嚴(yán)重,腹部瘤子似乎每天都在長(zhǎng)大,而且越長(zhǎng)越快。
省立醫(yī)院婦產(chǎn)科聯(lián)合心外科專(zhuān)家經(jīng)過(guò)會(huì)診后判斷,王芳的子宮肌瘤已經(jīng)病變成了罕見(jiàn)而危險(xiǎn)的子宮平滑肌瘤。瘤子幾乎把血管腔內(nèi)占滿了,血液只能順著“夾縫”流淌,如果再不摘瘤,瘤子可能穿過(guò)心臟長(zhǎng)到肺里,還可能引起右心系統(tǒng)血流通道完全性阻塞,從而導(dǎo)致猝死。
多數(shù)子宮肌瘤良性
超過(guò)5厘米要干預(yù)
王芳的手術(shù)于上周三上午開(kāi)始。省立醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉佳華和省立醫(yī)院副院長(zhǎng)、心外科主任醫(yī)師翁國(guó)星帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)輪番上陣,花了8小時(shí),切開(kāi)她的子宮、髂總靜脈、下腔靜脈和心臟,將這整條路線中的瘤子全部清除干凈。由于王芳患的是雌激素依賴(lài)型子宮肌瘤,為防復(fù)發(fā),醫(yī)生還切除了她的子宮、雙側(cè)卵巢和輸卵管。子宮里剖下的瘤子足有30厘米長(zhǎng),長(zhǎng)在血管里的瘤子長(zhǎng)約30厘米,此外,心臟右心房那端的瘤子也足有黃豆大小。大多數(shù)子宮肌瘤是良性,但是喜歡往靜脈血管里長(zhǎng),若不治療,仍可能奪走人性命。
翁國(guó)星教授說(shuō),子宮肌瘤長(zhǎng)到心臟里才干預(yù),這種病例在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中也非常少見(jiàn)。據(jù)外國(guó)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),從1974年到2013年,全球有報(bào)道的也只有205例,患者多為中年女性。醫(yī)生表示,女性朋友如果在體檢中發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,要定期隨訪監(jiān)測(cè)肌瘤的變化情況,一旦瘤子直徑超過(guò)5厘米,就要干預(yù)處理。(記者 朱丹華 實(shí)習(xí)生 馮晏如)