1月5日23時(shí)，31歲的王老師因感冒受涼，出現(xiàn)胸悶、氣喘，后突發(fā)暴發(fā)性病毒性心肌炎，病情急轉(zhuǎn)直下，其家人將王老師由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院緊急轉(zhuǎn)送入第一醫(yī)院城東院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科。

據(jù)重癥醫(yī)學(xué)科副主任林天來介紹：“這位患者剛?cè)朐簳r(shí)，心電圖提示廣泛心肌損害，結(jié)合心肌酶學(xué)升高，經(jīng)診斷為暴發(fā)性心肌炎。”

暴發(fā)性心肌炎是一種罕見病，但卻極其“兇險(xiǎn)”。在發(fā)病期間，會(huì)出現(xiàn)彌漫的心肌炎癥性損害和心肌水腫，使心肌收縮力嚴(yán)重降低，并常伴有惡性心律失?；驀?yán)重的緩慢性心律失常，導(dǎo)致循環(huán)衰竭直至死亡。

生死攸關(guān)，病情就是命令，原本剛剛開始實(shí)行雙休周末，林主任果斷放棄周末休息時(shí)間，駐守科室，重癥醫(yī)學(xué)科迅速啟動(dòng)搶救流程、制定治療方案，帶領(lǐng)ICU全科醫(yī)護(hù)人員立即投入到積極、全面而高效的救治工作中，并積極聯(lián)系心臟彩超室及心內(nèi)科協(xié)同診療。在ICU住院期間，患者反復(fù)出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、心電風(fēng)暴(24小時(shí)內(nèi)自發(fā)2次或2次以上的室速或室顫);持續(xù)的低血壓，最低達(dá)30/16mmHg，多巴胺、去甲腎上腺素泵至極量;同時(shí)患者的血乳酸持續(xù)大于15mmol/L(目前，國內(nèi)外文獻(xiàn)多報(bào)道，血乳酸持續(xù)大于13.6mmol/L,患者死亡率接近100%);持續(xù)無尿?？紤]到病情十分危急，我科領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)護(hù)人員十分重視，在取得家屬的理解和患者的配合下，我科醫(yī)護(hù)人員為其行CRRT治療，加班加點(diǎn)盡自己的一份力。青年醫(yī)生黃鳴戀、李才輝醫(yī)師積極響應(yīng)主任的號(hào)召，及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤地為患者進(jìn)行氣管插管、CRRT、纖支鏡吸痰等各項(xiàng)?？撇僮鳎瑢?duì)患者之后的康復(fù)取到了至關(guān)重要的作用!

10天05小時(shí)

245小時(shí)

14700分

88200秒

......

對(duì)于意識(shí)不清的王老師來說可能不長，但是對(duì)于家屬及我們醫(yī)護(hù)人員來說確十分漫長。我們爭分奪秒，無時(shí)無刻不在與死神賽跑。

患者心跳呼吸驟停，醫(yī)護(hù)人員積極搶救，又一次與死神擦肩而過

8次電除顫

9次胸外按壓

我們的每一分付出只為能把你留在人間。期間治療操作的痛苦及沒有家屬的陪伴使王老師的病情反復(fù)波動(dòng)，24小時(shí)不離不棄在床邊的護(hù)士轉(zhuǎn)身變成親人、心理咨詢師，我們比親人更理解你。或許王老師看見了我們的這份堅(jiān)持，開始不那么煩躁，變得積極主動(dòng)配合，我們醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)也不曾懈怠，體征監(jiān)測、參數(shù)調(diào)設(shè)、藥物治療等100多項(xiàng)的操作精準(zhǔn)無誤地完成。

對(duì)于護(hù)理團(tuán)隊(duì)來說，一直臥床不動(dòng)10天的王老師護(hù)理是個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)，只要超過2小時(shí)不動(dòng)，就會(huì)有壓瘡的可能性，更何況是10天245個(gè)小時(shí)!“這個(gè)骶尾部皮膚有點(diǎn)壓紅，必須加強(qiáng)翻身，側(cè)臥位要到位，必要就用皮膚保護(hù)劑”莊月娥護(hù)長每天的床邊交班總是反復(fù)的強(qiáng)調(diào)。在這里，患者負(fù)責(zé)努力活下來，剩下的一切全部交給我們!洗臉?biāo)⒀朗?，翻身擦背清理排泄物，護(hù)理工作簡單而繁瑣，繁瑣又不失凌亂。在這樣高要求、高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)服務(wù)下，壓瘡也從未發(fā)生!

目前王老師病情好轉(zhuǎn)，心功能正常，腎功能逐漸恢復(fù)，身體慢慢康復(fù)，即日轉(zhuǎn)普通病房做后續(xù)治療。這場勝仗醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作的結(jié)果，也是家屬對(duì)醫(yī)生的充分信任。在醫(yī)護(hù)鼎力合作，醫(yī)患信任配合下重筑了患者的新生，即將枯萎的生命之花重綻光彩。

這樣驚心動(dòng)魄的接力賽在ICU每天上演著。努力不一定成功，但放棄一定失敗，我們常說只要有1%的可能，當(dāng)竭盡100%的努力。我們ICU的醫(yī)生和護(hù)士每天都在與死神博弈，為了這1%的希望，我們一直在努力。一次次把患者從死亡線上拉回來，為我們的工作而驕傲，也讓我們堅(jiān)定了在這條艱辛醫(yī)路上走下去的勇氣。

這樣驚心動(dòng)魄的接力賽在ICU每天上演著。努力不一定成功，但放棄一定失敗，我們常說只要有1%的可能，當(dāng)竭盡100%的努力。我們ICU的醫(yī)生和護(hù)士每天都在與死神博弈，為了這1%的希望，我們一直在努力。一次次把患者從死亡線上拉回來，為我們的工作而驕傲，也讓我們堅(jiān)定了在這條艱辛醫(yī)路上走下去的勇氣。