消化道癌可防可治
2017-09-07 10:24:53 來(lái)源:
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癌癥可以預(yù)防嗎?
癌癥的治療是世界性的難題,往往人們發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)都是晚期了,因?yàn)楹苊黠@的癥狀出現(xiàn)了。細(xì)心的人可以發(fā)現(xiàn),從以前很少聽說(shuō)癌癥,到現(xiàn)在我們周邊很多人的某某人得了癌癥,那么我們?nèi)萑藶槭裁丛絹?lái)越容易得癌癥?
我們知道癌癥的發(fā)生是機(jī)體的內(nèi)在因素(包括遺傳易感性、免疫能力、內(nèi)分泌情況、心理狀態(tài)和情緒等)與外源的暴露因素(包括飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、工作和生活環(huán)境、生活方式以及某些疾病的影響等)長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果。由于人類絕大多數(shù)癌癥可能是與吸煙、飲食、感染、職業(yè)和環(huán)境等因素有關(guān),而這些因素是可以避免或改變的,因此癌癥是可以預(yù)防的。
癌癥可以治好嗎?
長(zhǎng)期以來(lái),人們錯(cuò)誤地以為癌癥就是絕癥,是不可救藥的,結(jié)果造成癌癥患者心理壓力極大,恐懼不安。實(shí)際上中晚期癌癥也有治愈的,而早期腫瘤基本上可以治愈,并且治愈率達(dá)到90%以上,所以關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。中晚期癌難以治愈的原因之一就是在治療后往往又會(huì)復(fù)發(fā),關(guān)于這一點(diǎn),患者本身也起主要作用。此外,自覺到醫(yī)院體檢,在癌癥復(fù)發(fā)初期就進(jìn)行治療,做到自己主動(dòng)控制癌癥的發(fā)展,如果在治療后每三個(gè)月定期檢查,就可以很好地監(jiān)控自己的病情。
如何發(fā)現(xiàn)早期消化道癌?
目前,消化內(nèi)鏡(胃鏡+腸鏡)是消化道腫瘤篩查的首選方法,不僅可以完成普通內(nèi)鏡檢查,還具有放大內(nèi)鏡、電子染色功能,再配合盧戈氏液、靛胭脂、冰醋酸、腎上腺素等染色劑,對(duì)于早期腫瘤的發(fā)現(xiàn)和診斷十分準(zhǔn)確;超聲內(nèi)鏡是在傳統(tǒng)的內(nèi)鏡前端加上一個(gè)超聲探頭,不僅能對(duì)病變表面進(jìn)行觀察,還能觀察癌腫浸潤(rùn)的深度和有無(wú)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,從而判斷能否進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)治療。而無(wú)痛內(nèi)鏡技術(shù)使患者可以在睡夢(mèng)中完成整個(gè)內(nèi)鏡檢查過(guò)程,完全沒有痛苦,可以讓患者有一個(gè)舒適的就醫(yī)體驗(yàn)。
什么人需要做早期消化道癌篩查?
消化道腫瘤患者大多數(shù)早期是沒有任何癥狀的,一般出現(xiàn)癥狀后再檢查幾乎都是中晚期,因而體檢特別是高危人群的胃腸鏡檢查顯得尤為重要。一般來(lái)說(shuō),年齡在40歲以上至75歲的中老年人,有腫瘤家族史或個(gè)人腫瘤史;有長(zhǎng)期吸煙史、飲酒史,有不良飲食習(xí)慣如進(jìn)食快、熱燙飲食、高鹽飲食、腌制油炸食品及肉食類精細(xì)食物;既往有幽門螺旋桿菌感染,胃鏡有食管上皮內(nèi)瘤變、慢性萎縮性胃炎、胃手術(shù)后、腸上皮化生、不典型增生,胃潰瘍、胃息肉,大腸息肉,慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病或出現(xiàn)過(guò)黑便、血便等,都需要重視胃腸鏡檢查。由于泉州也是食管癌、胃癌及結(jié)腸癌的高發(fā)區(qū),所以建議40歲以上至75歲的有條件的泉州人最好行胃腸鏡早癌篩查。
發(fā)現(xiàn)消化道早癌有哪些治療手段呢?
早期消化道癌的治療方法包括內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)、黏膜切除術(shù)(EMR)和外科手術(shù),ESD是近年來(lái)出現(xiàn)的一項(xiàng)新的治療手段,也是臨床應(yīng)用前景很好的技術(shù),讓更多的早期消化道癌能夠在內(nèi)鏡下一次性完全切除,免除了開腹手術(shù)的痛苦和器官的切除。與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比,內(nèi)鏡下切除具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),且療效相當(dāng),5年生存率均可超過(guò)90%。因此,國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)指南均推薦內(nèi)鏡下切除為早期胃腸癌的首選治療方式。
醫(yī)生簡(jiǎn)介:
陳相波,福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院內(nèi)鏡中心副主任,海峽西岸醫(yī)藥發(fā)展中心委員。其在泉州地區(qū)率先開展各種消化道腫瘤的早期診斷(內(nèi)鏡超聲、色素內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡)與微創(chuàng)治療研究,消化道癌前病變及早期癌的ESD術(shù),賁門失弛緩癥POEM術(shù),消化道黏膜下腫瘤的內(nèi)鏡下切除術(shù)包括經(jīng)隧道內(nèi)鏡食管黏膜下腫物挖除術(shù)(STER)、胃壁全層切除術(shù)(EFTR)、消化道粘膜下腫物挖除術(shù)(ESE)、腹腔及縱膈腫瘤經(jīng)自然體腔內(nèi)鏡手術(shù)(NOTES)以及膽胰系統(tǒng)疾病ERCP治療,各種消化道良惡性狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張及支架治療,食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)、硬化劑、組織膠治療,消化道瘺的內(nèi)鏡下閉合治療等。