文(林秀瑤) 骨性關(guān)節(jié)炎也稱退行性關(guān)節(jié)炎，是最常見的關(guān)節(jié)疾病，病人多見于45歲以上的中老年人，最常發(fā)病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處，癥狀主要為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮等，導(dǎo)致患者無法正?；顒?，影響生活質(zhì)量。此病起病緩慢，起初只表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的輕微疼痛，并未引起病人的重視，許多患者都是癥狀嚴(yán)重時(shí)才來醫(yī)院就診，不僅不能完全康復(fù)，而且癥狀還容易反復(fù)。因此，如何預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，并緩解其癥狀十分重要。

正確保護(hù)關(guān)節(jié)

預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和進(jìn)一步惡化

1.過于肥胖者，會導(dǎo)致下肢承重過大，加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，肥胖人群患病比例明顯比普通人高出很多，應(yīng)通過控制飲食、加強(qiáng)鍛煉來控制體重。

2.日常生活中應(yīng)注意避免過度使用關(guān)節(jié)，例如提重物時(shí)為了分擔(dān)負(fù)重，盡量用兩只手拿重物;用力時(shí)使用大關(guān)節(jié)，如推門時(shí)，盡量使用肩而不是手;改變不良的生活方式，例如不要久坐、久站，不要長時(shí)間使用電腦、手機(jī)等。

3.避免風(fēng)、濕、寒三邪氣對膝關(guān)節(jié)的侵害。例如日常生活中應(yīng)避免在潮濕處睡臥，不要在出汗時(shí)迎風(fēng)吹，不要在出汗后立即沖涼，不要在空調(diào)房里久坐，注意防寒保暖等。

4.創(chuàng)傷可能誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎，如常見的膝部骨折、韌帶損傷、關(guān)節(jié)脫位等，雖然當(dāng)時(shí)或已進(jìn)行診治處理，但日后依然存在引發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的隱患。因此應(yīng)盡量避免外傷與勞損，例如女性少穿高跟鞋，盡量避免增加關(guān)節(jié)負(fù)重的運(yùn)動，如過度爬山、爬樓梯等。爬山時(shí)可使用手杖，運(yùn)動時(shí)可使用護(hù)具來保護(hù)關(guān)節(jié)。

正確的功能鍛煉是治療最好的良藥

許多骨性關(guān)節(jié)炎的患者常常期望通過手術(shù)和藥物來改善癥狀。但實(shí)際上，多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎患者并不需要服藥，需要手術(shù)的更是少數(shù)，一般通過物理治療、針灸推拿等方法就可以改善癥狀，最重要的還是日常生活中應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行肌肉力量、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的鍛煉。但是在鍛煉過程中應(yīng)注意采取正確的運(yùn)動方式，才不會損傷關(guān)節(jié)。

1.在急性發(fā)作期時(shí)，病人關(guān)節(jié)疼痛、腫脹比較明顯時(shí)不宜鍛煉，以休息為主;病人癥狀不明顯時(shí)，運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)適可而止，以不引起關(guān)節(jié)疼痛為限度。

2.體育鍛煉方法多種多樣，應(yīng)選擇關(guān)節(jié)負(fù)重較輕、增加關(guān)節(jié)靈活性、伸展度以及加強(qiáng)肌肉力度的運(yùn)動項(xiàng)目，如游泳、散步、騎自行車、打太極拳、做體操等。

3.運(yùn)動前應(yīng)先進(jìn)行一些熱身運(yùn)動，如肌肉的拉伸，過程中注意防止關(guān)節(jié)承受不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)力與暴力，如突然起跳、落地、轉(zhuǎn)身，在堅(jiān)硬水泥地上下蹲、跑步、跳繩、跳舞等。

4.隨著年齡增長，骨骼肌逐年減量，影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定，導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變。因此，增加關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，可提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，保護(hù)關(guān)節(jié)，防止退變。具體訓(xùn)練方法應(yīng)咨詢專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師和物理治療師，不可盲目進(jìn)行。

據(jù)統(tǒng)計(jì)， 50歲以上的人群中有50%患有骨性關(guān)節(jié)炎，65歲以上人群中有90%的女性和80%的男性患有骨性關(guān)節(jié)炎，而且人數(shù)還在不斷地增加。隨著年齡的增加，骨性關(guān)節(jié)炎是大家不得不考慮的健康問題。因此，呼吁大家注意保護(hù)關(guān)節(jié)，加強(qiáng)功能鍛煉，讓自己的關(guān)節(jié)保持健康活力。

醫(yī)生簡介：

林秀瑤，泉州市第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，碩士研究生，中華中醫(yī)藥學(xué)會養(yǎng)生與康復(fù)分會青年委員，泉州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會第二屆理事會。曾于香港東華醫(yī)院進(jìn)修、江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué)。專業(yè)特長：神經(jīng)損傷、運(yùn)動損傷的康復(fù)評定和康復(fù)治療。