實(shí)力強(qiáng)大的?？迫瞬?、完備先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科穩(wěn)扎穩(wěn)打，高質(zhì)量開展各項(xiàng)泌尿?qū)？浦委熓侄危绕涫歉骨荤R及內(nèi)腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，處于行業(yè)領(lǐng)先水平。今年以來(lái)，閩西南地區(qū)目前唯一一臺(tái)全球最新第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)(Xi)入駐廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院，該院泌尿外科運(yùn)用這臺(tái)先進(jìn)設(shè)備為不少泌尿腫瘤患者切除病灶，實(shí)現(xiàn)手術(shù)手段和治療水平的雙提升。

縫合時(shí)長(zhǎng)可縮短5-10分鐘 為保護(hù)腎臟爭(zhēng)取時(shí)間

72歲的老姚(化名)被診斷為腎癌，腫瘤靠腎中央?yún)^(qū)，緊挨大血管，位置深且危險(xiǎn)。在該院泌尿外科學(xué)科帶頭人、主任醫(yī)師羅廣承的操作下，手術(shù)機(jī)器人的機(jī)械臂精準(zhǔn)穿過(guò)血管，靈活進(jìn)入病變區(qū)，準(zhǔn)確地切除腫瘤。

近日，羅廣承利用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人連續(xù)完成多臺(tái)泌尿腫瘤切除手術(shù)。手術(shù)僅留有4至5個(gè)8毫米的穿刺孔，術(shù)后兩三天患者即可下床。羅廣承說(shuō)，腎臟血供豐富，為避免大出血，術(shù)中需夾閉腎動(dòng)脈，等腎臟病變部位切除后再縫合。對(duì)于脆質(zhì)的腎臟，縫合需很長(zhǎng)時(shí)間。這段時(shí)間分秒必爭(zhēng)，因?yàn)槟I臟處于缺血狀態(tài)，缺血時(shí)間越長(zhǎng)，術(shù)后腎臟損傷越嚴(yán)重。手術(shù)機(jī)器人可將縫合時(shí)長(zhǎng)縮短5-10分鐘，為保護(hù)腎臟爭(zhēng)取時(shí)間。

羅廣承所操作的手術(shù)機(jī)器人，可放大10倍的3D高清立體成像，手術(shù)視野清晰明朗。相比前一代達(dá)芬奇機(jī)器人，它進(jìn)行了一系列升級(jí)，全新的機(jī)械臂支撐結(jié)構(gòu)能實(shí)現(xiàn)540度旋轉(zhuǎn)，操作更靈活;用于術(shù)中探查人體內(nèi)情況的內(nèi)窺鏡改用一體式設(shè)計(jì)，在醫(yī)生的操控下實(shí)行自動(dòng)翻轉(zhuǎn)角度，無(wú)需人手取出、調(diào)整、再放入，降低感染概率;內(nèi)窺鏡直徑從12毫米變成8毫米，手術(shù)創(chuàng)傷更小。

對(duì)于泌尿外科手術(shù)，尤其是前列腺癌、膀胱癌等切除手術(shù)中，手術(shù)機(jī)器人能夠?qū)崿F(xiàn)定位病灶更精準(zhǔn)、剝離粘連更精細(xì)、切除病變更干凈、吻合更嚴(yán)密、縫合更快速，進(jìn)一步降低并發(fā)癥的發(fā)病率。同時(shí)，羅廣承有500多例腹腔鏡下腎臟部分切除術(shù)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)安全和質(zhì)量得到顯著提升，幫助患者最大限度保留腎臟功能。

為復(fù)雜性腎癌患者最大面積保腎 省內(nèi)率先使用免縫合技術(shù)

為幫助復(fù)雜性腎癌患者保腎，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師沈瑞雄想了很多辦法。80多歲的趙女士(化名)因腰痛就醫(yī)，被診斷為腎癌。由于腫瘤較大且位于腎中心位置，出血不好控制，按照傳統(tǒng)的方式需要進(jìn)行腎臟全切。但趙女士另一側(cè)腎臟已經(jīng)萎縮，如果全切，患者會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。如果選擇腎臟部分切除，由于縫合時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)造成缺血性損傷，且縫合還會(huì)對(duì)周圍組織造成損傷。

沈瑞雄決定采用腹腔鏡下腎部分切除術(shù)，術(shù)中運(yùn)用免縫合技術(shù)，最大面積保留腎臟，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量。如今術(shù)后一段時(shí)間了，患者能正常生活，無(wú)需透析。沈瑞雄在福建省率先使用腹腔鏡下腎部分切免縫合技術(shù)，為復(fù)雜腎癌患者實(shí)現(xiàn)保腎的可能。

膀胱癌根治術(shù)后尿道改流術(shù)也是該科的特色技術(shù)。幾年前，老尤(化名)在外地醫(yī)院做了膀胱癌根治術(shù)，但術(shù)后反復(fù)漏尿、腎臟積水，經(jīng)常發(fā)燒。他慕名來(lái)到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院，沈瑞雄通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式，給他做了尿道改流手術(shù)，解決了困擾他多年的痛苦。

健康提醒

每年彩超篩查

早發(fā)現(xiàn)早治療

“泌尿腫瘤目前沒有很好的預(yù)防措施，最重要的就是定期體檢，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。”沈瑞雄提醒，市民朋友，尤其是40歲以上人群應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)彩超篩查，萬(wàn)不可等到腰痛、尿血再去就醫(yī)，那時(shí)候往往病情已發(fā)展得比較嚴(yán)重了。

科室介紹

細(xì)分三大亞專業(yè)

實(shí)力專家領(lǐng)銜

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科有40余位的醫(yī)護(hù)員工，醫(yī)生多具有臨床醫(yī)學(xué)碩士、博士學(xué)位，護(hù)士多具有護(hù)理本科學(xué)位，人才、技術(shù)力量完備。以前列腺癌為例，國(guó)際上前列腺癌切除術(shù)后，尿失禁發(fā)生率為10%-30%，截至目前，在該科室就醫(yī)的患者尚未發(fā)生嚴(yán)重的尿失禁后遺癥。

“科室分為三大亞專業(yè)，均由實(shí)力過(guò)硬的專家領(lǐng)銜。”羅廣承說(shuō)，他和沈瑞雄醫(yī)生各帶領(lǐng)一個(gè)泌尿腫瘤組，蘇漢忠、方林醫(yī)生各帶領(lǐng)一個(gè)泌尿結(jié)石組，劉子明醫(yī)生負(fù)責(zé)男科組，陳培杰醫(yī)生組承擔(dān)泌尿腫瘤和泌尿結(jié)石兩項(xiàng)亞專業(yè)組的工作。“學(xué)科進(jìn)一步細(xì)化，實(shí)現(xiàn)專業(yè)深層次發(fā)展，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。”

技術(shù)實(shí)力與服務(wù)齊飛，口碑遠(yuǎn)播的中山醫(yī)院泌尿外科具有廣泛的區(qū)域影響力，吸引大量省內(nèi)外患者前來(lái)就診。(記者 匡惟 通訊員 張舒姍)