開通血管重建血運(yùn)

令許多患者避免截肢

“糖尿病足的治療涉及多個(gè)學(xué)科。我們現(xiàn)在在推廣一種模式，當(dāng)其他科室的醫(yī)生認(rèn)為治療困難要截肢時(shí)，可以讓病人先到血管外科進(jìn)行評估，血管外科可能還有辦法，通過手術(shù)治療開通血管、重建血運(yùn)，讓患者免遭截肢厄運(yùn)。美國已經(jīng)立法規(guī)定，糖尿病足患者截肢前要先接受血管外科醫(yī)生專業(yè)評估。”廈大附屬中山醫(yī)院血管外科黃小進(jìn)主任說，有些糖尿病足進(jìn)展迅速，從傷口潰瘍到截肢有時(shí)只需短短兩周時(shí)間，盡早治療干預(yù)，才不會(huì)錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。

廈大附屬中山醫(yī)院血管外科成立于2007年，是福建省第一個(gè)獨(dú)立學(xué)科設(shè)置的血管外科，長期致力于主動(dòng)脈及外周血管疾病的診治。科室年手術(shù)量達(dá)1500余臺，主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤、靜脈曲張、糖尿病足、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、下肢深靜脈血栓治療例數(shù)均在全省前列。其中微創(chuàng)手術(shù)占總手術(shù)量達(dá)到一半以上，目前平均住院日僅3.3天。科室是福建省省級臨床重點(diǎn)?？?、中國微循環(huán)學(xué)會(huì)周圍血管委員會(huì)靜脈曲張培訓(xùn)中心、慢性下肢靜脈曲張硬化技術(shù)推廣工程項(xiàng)目“城市VDM中心示范基地”、全國下肢靜脈疾病微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)基地，曾獲全國靜脈曲張硬化劑治療比賽一等獎(jiǎng)。2020年，該科成為上海長海醫(yī)院血管外科協(xié)作單位，是全國糖尿病足慢性創(chuàng)面修復(fù)基地示范單位。

在糖尿病足合并血管病的治療上，黃小進(jìn)帶領(lǐng)的血管外科團(tuán)隊(duì)致力于打造糖尿病足的一站式治療模式，從創(chuàng)面評估、血管開通再到創(chuàng)面修復(fù)，做到單學(xué)科主導(dǎo)、多學(xué)科MDT協(xié)作，讓病人不用在多個(gè)學(xué)科之間輾轉(zhuǎn)奔波，在一個(gè)科室住院就能得到多個(gè)學(xué)科專家共同會(huì)診制定個(gè)體化治療方案，降低了截肢概率，改善了生活質(zhì)量及就醫(yī)體驗(yàn)。該科黨支部經(jīng)常到廈門及周邊地區(qū)義診，固定每周三派黨員醫(yī)生進(jìn)社區(qū)坐診，指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)篩查工作。

【提醒】

糖尿病患者

注意檢查腳部

本次大會(huì)專家介紹說，糖尿病可引起神經(jīng)病變，因此患者對創(chuàng)傷感覺偏遲鈍;而且糖尿病還可導(dǎo)致血管病變，傷口血供差，恢復(fù)起來就慢。普通人鞋子偏緊，或鞋襪進(jìn)了沙子、石子，能及時(shí)覺察，而有的糖尿病患者腳底被釘子戳破了還沒感覺，沒能及時(shí)處理，出現(xiàn)潰瘍、感染，治療起來很棘手。糖尿病足雖然聽起來可怕，其實(shí)可防可治?？刂坪醚牵l(fā)癥自然就減少了。此外，糖尿病患者要注意檢查腳部，一旦發(fā)現(xiàn)傷口或潰瘍，要及早治療，千萬不要拖。(記者 楚 燕 通訊員 張舒姍)