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“陽”康了,是否要做個肺部CT檢查?

2022-12-26 08:49:07 來源: 福建衛(wèi)生報

近期,不少新冠病毒陽性感染者經(jīng)過居家治療后逐漸康復(fù),從“陽了”,到“陽過”再到“陽康”。也有不少人表示,“陽康”了就要去醫(yī)院做個肺部CT,以免有后遺癥。

(@馬庫斯說微博)


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那么,到底肺部CT要不要做,是所有人都要做嗎?對此,福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院肺病科副主任醫(yī)師羅斌表示,不是所有“陽”過的人都要做肺部CT。

“陽康”患者不用特意查肺部CT

絕大多數(shù)“陽”性患者是輕型或普通型的,可表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,并無累及肺部。因而,無需特別檢查肺部。

而對于“陽”康的患者,即癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無明顯癥狀,自測抗原連續(xù)兩次陰性(兩次檢測間隔大于24小時)。更無需做檢查,即使肺部有一點感染,也會慢慢自愈。

判斷肺功能情況 多觀察呼吸頻率

但羅斌也同時提醒,對于部分患者,特別是有基礎(chǔ)疾病,如老年人,慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者,要特別小心,可能會出現(xiàn)危重癥,這時候做個肺部CT就非常有必要。

這類患者家里最好自備一個血氧監(jiān)測儀,若低于93,就應(yīng)及時就醫(yī)檢查。如果沒有備的話可以,也可以觀察癥狀,如果高燒超過3天,呼吸急促,每分鐘大于30次,說明肺功能下降,應(yīng)及時就醫(yī),否則很容易轉(zhuǎn)成危重癥。

有嗜睡癥狀 要定期叫醒

此外,前央視的著名主持人樊登在社交網(wǎng)站上發(fā)文官宣自己的父親因為新冠去世,并提到父親有晝夜顛倒、隨時瞌睡的情況。

羅斌表示,要特別警惕由缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性腦病。這種嗜睡和發(fā)燒時的嗜睡略有不同,肺性腦病可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài),重則昏迷。還可能有肌陣攣、全身強(qiáng)直-陣攣樣等各種運(yùn)動障礙。還有些人表現(xiàn)為興奮、不安、言語增多、幻覺、妄想等。

如果家人出現(xiàn)較長時間嗜睡,要及時叫醒,問一些簡單的問題,看是否意識清醒。

有原發(fā)病要積極用藥

有基礎(chǔ)疾病的患者,在“陽”了的時候,一定要積極主動用藥,控制原發(fā)病。此外,如果咳嗽有痰,應(yīng)適當(dāng)使用一些止咳化痰藥物,保持呼吸道通暢。

還可以用中醫(yī)的食療,百合、沙參、麥冬燉排骨湯喝,保證營養(yǎng)的同時又有滋陰潤肺,緩解咳嗽的功效。(福建衛(wèi)生報全媒體記者 劉偉芳)

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