ECMO

ECMO機(jī)、呼吸機(jī)、移動(dòng)氧源、移動(dòng)電源，一排排靜脈泵，如蜘蛛網(wǎng)的輸液通路……SICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真考慮轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，評(píng)估各種突發(fā)情況，明確每位醫(yī)護(hù)人員的分工職責(zé)，快速制定出詳盡方案，組成臨時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)單元，齊心協(xié)力將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至介入導(dǎo)管室。

轉(zhuǎn)運(yùn)

胸痛中心團(tuán)隊(duì)分析該患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院冠脈造影及手術(shù)失敗的情況，做了詳細(xì)的補(bǔ)救準(zhǔn)備，再次造影、導(dǎo)絲通過(guò)、球囊擴(kuò)張、支架植入，為患者成功施行PCI術(shù)。

PCI

術(shù)后，SICU充分利用多種技術(shù)手段（無(wú)創(chuàng)心排監(jiān)測(cè)、床邊重癥超聲、微循環(huán)及氧代謝監(jiān)測(cè)等），精準(zhǔn)管控液體并監(jiān)測(cè)、預(yù)防各種ECMO并發(fā)癥，加強(qiáng)重要臟器功能支持等。2天后張先生心臟功能恢復(fù)，予ECMO撤機(jī)，并由血管外科團(tuán)隊(duì)將破口以最小殘損的方式緊密縫合，充分保護(hù)患者下肢血供。

血管修復(fù)

歷經(jīng)數(shù)十天，患者成功脫離呼吸機(jī)。一個(gè)個(gè)難關(guān)挺過(guò)后，患者終于轉(zhuǎn)危為安，順利轉(zhuǎn)至普通病房，重新與家人團(tuán)聚。在心血管內(nèi)科的恢復(fù)治療下，患者于2月18日好轉(zhuǎn)出院！

出院后患者及家屬送來(lái)錦旗

ECMO（體外膜肺氧合）技術(shù)

是一種將靜脈血從體內(nèi)引流到體外，再經(jīng)氧合器(人工肺)氧合后，由驅(qū)動(dòng)泵(人工心)將血液泵入體內(nèi)的中短期心肺支持技術(shù)，能使心臟和肺臟得到一定程度上的休息，同時(shí)避免因心肺衰竭引發(fā)其他臟器的衰竭，為心肺功能的恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。

作為一項(xiàng)最復(fù)雜、最尖端的生命支持技術(shù)，ECMO已成為常規(guī)治療方法無(wú)效時(shí)，挽救嚴(yán)重心肺功能障礙的重要工具，也成為漳州市醫(yī)院搶救急危重癥患者、保證患者生命安全的重要利器。該例大面積心梗并發(fā)嚴(yán)重心衰、呼衰患者的成功救治，再次體現(xiàn)了漳州市醫(yī)院重癥患者綜合救治、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作方面的救治水平，重癥搶救技術(shù)邁向了新的高度。

（漳州市醫(yī)院 供稿）