剛滿(mǎn)6歲的玲玲胸部發(fā)育似“小饅頭”，還長(zhǎng)有硬塊，著急的父母近日帶她到醫(yī)院就診后，才知竟是性早熟造成的。福醫(yī)大附二院兒科主任汪勇芬提醒：家長(zhǎng)們應(yīng)提高警惕，多關(guān)注孩子發(fā)育問(wèn)題，出現(xiàn)性早熟征兆要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

家里萌娃發(fā)育成熟過(guò)早

玲玲(化名)，是一名6周歲的小女孩。有一天晚上媽媽給玲玲洗澡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)孩子的乳房發(fā)生了變化，這讓爸爸媽媽犯了愁。

玲玲爸爸媽媽趁著休息的功夫，帶著孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查。“醫(yī)生，我的女兒今年才6歲，怎么乳房就開(kāi)始發(fā)育了呢?”

醫(yī)生了解情況之后，告訴玲玲父母，這可能是性早熟，建議帶孩子去檢查一下，性激素，骨齡，彩超等。

看完小女孩的檢查報(bào)告單，醫(yī)生嚇了一跳。“發(fā)育已經(jīng)達(dá)到接近8歲孩子的水平，比她實(shí)際年齡超出2周歲以上。” 汪勇芬主任說(shuō)，玲玲表現(xiàn)都符合性早熟的一些特點(diǎn)，基本可以診斷為性早熟了。

通常定義為女孩在8歲前、男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育。性早熟以及生長(zhǎng)高峰出現(xiàn)較早與成年身高較低有關(guān)，因?yàn)楣趋块]合較早。根據(jù)中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)公布的數(shù)據(jù)，全國(guó)大約有53萬(wàn)個(gè)兒童存在性早熟問(wèn)題，但是由于大家對(duì)這個(gè)疾病不怎么了解，所以就診率偏低。

這幾個(gè)變化暗示“性早熟” 家長(zhǎng)需留意

近年來(lái)到福醫(yī)二院就診的性早熟兒童越來(lái)越多，除一些先天的遺傳因素、疾病因素的影響外，多與后天的飲食、生活、睡眠習(xí)慣有關(guān)。

汪勇芬說(shuō)，每個(gè)孩子的發(fā)育情況是不一樣的，但是會(huì)有一定的規(guī)律可循，如果孩子太早發(fā)育，無(wú)論是對(duì)于身體方面還是心理方面，都沒(méi)有好處。性早熟會(huì)給孩子帶來(lái)很多身心健康問(wèn)題。比如，提前分泌過(guò)多性激素使孩子身高突增，骨骼快速增長(zhǎng)，骨骺提前閉合，影響最終身高;過(guò)早發(fā)育會(huì)給年幼的孩子帶來(lái)心理負(fù)擔(dān)，引起心理問(wèn)題。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子個(gè)子長(zhǎng)得過(guò)快或過(guò)早出現(xiàn)第二性征，要及時(shí)就醫(yī)。

根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部2010年發(fā)布的《性早熟診療指南(試行)》的定義，性早熟是指男童在9歲前，女童在8歲前呈現(xiàn)第二性征。也就是說(shuō)孩子提前出現(xiàn)了青春期發(fā)育的現(xiàn)象。

如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)男孩9歲前睪丸、陰莖開(kāi)始增大，身高增長(zhǎng)速度突增，陰毛發(fā)育;女孩8歲前乳房發(fā)育，身高增長(zhǎng)速度突增，有陰毛發(fā)育的情況，考慮孩子可能有性早熟，建議帶孩子去醫(yī)院做檢查。

根據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)于性早熟的診斷公式，醫(yī)院診斷孩子是否性早熟，一般通過(guò)這幾種方法：B超觀察性腺的發(fā)育情況、骨齡測(cè)定、生殖激素含量的水平測(cè)定和核磁共振。如果你懷疑孩子性早熟，最好的辦法還是盡快帶孩子去醫(yī)院檢查。

預(yù)防孩子性早熟 從這4點(diǎn)做起

汪勇芬提醒，對(duì)待孩子性早熟，家長(zhǎng)要從這4點(diǎn)做起：

做孩子的“食物大總管”。肥胖是引起性早熟的重要原因之一，肥胖兒童應(yīng)控制飲食，多運(yùn)動(dòng)，減輕體重，葷菜不宜過(guò)多。少吃洋快餐、少喝飲料，反季節(jié)蔬菜瓜果少吃，建議以時(shí)令菜肴為主。

要把女性用品藏好。媽媽使用的這些護(hù)膚品、化妝品中，有可能含有雌激素，孩子好奇，喜歡隨便涂抹。比如口紅含色素較多、指甲油等這些都是引起孩子性早熟的因素。

做好孩子睡眠環(huán)境的監(jiān)察。避免過(guò)多的光線(xiàn)照射，過(guò)多光線(xiàn)會(huì)引起睡眠紊亂，會(huì)減少松果體褪黑激素的分泌，導(dǎo)致卵泡刺激素提前分泌，從而導(dǎo)致性早熟。孩子夜間睡覺(jué)時(shí)，如果沒(méi)有特殊情況最好不要開(kāi)燈，且盡可能保持充足的睡眠。

做好孩子身高管理監(jiān)測(cè)。性早熟的孩子因?yàn)樵缡旌笮约に靥崆胺置诖偈构趋郎L(zhǎng)，同時(shí)又促進(jìn)骨骺閉合，使長(zhǎng)高提前終止。所以性早熟的兒童生長(zhǎng)周期明顯縮短，成年終身高也因此受到影響。 每半年測(cè)一次骨齡，骨齡與年齡基本一致。身高與骨齡匹配，預(yù)測(cè)身高和遺傳身高基本一致，則最終達(dá)到遺傳身高或理想身高。

性早熟早發(fā)現(xiàn)治療效果挺好，發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟的跡象，請(qǐng)及時(shí)帶孩子來(lái)醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生就診。如福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院東海院區(qū)周四下午有專(zhuān)科門(mén)診，負(fù)責(zé)這方面領(lǐng)域的胡瀟豪醫(yī)生為內(nèi)分泌的專(zhuān)業(yè)碩士。(□本報(bào)記者 張沼婢)