指導(dǎo)醫(yī)生 福醫(yī)大附屬二院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 孫旭日

■東南早報記者 陳小芬

你能想到，你家中養(yǎng)的鸚鵡可能讓你患上“鸚鵡熱”疾病嗎?前段時間，杭州一女子突然反復(fù)高燒，而罪魁禍?zhǔn)拙褪撬B(yǎng)的鸚鵡。而泉州一男子也因自家養(yǎng)的雞鴨住進(jìn)ICU，經(jīng)診斷也是患上“鸚鵡熱”。

福醫(yī)大附屬二院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師孫旭日稱，“鸚鵡熱”是由鸚鵡熱衣原體所引起，這類病原體主要在多種鳥類之間傳播和感染，偶然由帶菌動物傳染給人，與鳥類、家禽密切接觸的人最易感染上。

“感冒”后氣喘嚴(yán)重 病因和家禽有關(guān)

去年，泉州49歲的陳先生自覺“感冒”后出現(xiàn)干咳、肌肉酸痛、發(fā)熱，體溫高達(dá)39.8℃。因伴有氣喘，而且活動后氣喘加重，他就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了胸部X片，片子提示“肺炎”，醫(yī)生也就按“肺炎”給予抗感染治療。沒想到氣喘漸進(jìn)性加重，看著陳先生口唇發(fā)紺、病情加重，家人趕緊將他轉(zhuǎn)診到福醫(yī)大附屬二院。孫旭日說，當(dāng)時為陳先生查胸部CT，提示“雙肺呈白肺”，診斷為“重癥肺炎并急性呼吸窘迫綜合征”，就收入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)，給予抗感染、氣管插管、機(jī)械通氣等治療，同時篩查致病病原體，其中氣道分泌物基因檢測提示鸚鵡熱衣原體為病原體。

“根據(jù)陳先生的發(fā)病情況，而且與家中養(yǎng)的雞鴨有密切接觸史，結(jié)合氣道分泌物基因檢測有鸚鵡熱衣原體，所以‘鸚鵡熱衣原體肺炎’診斷成立，我們考慮他可能被攜帶鸚鵡熱衣原體的家禽所傳染。”孫旭日說，他們隨后對陳先生調(diào)整敏感藥物“多西環(huán)素”治療，他的病情逐漸好轉(zhuǎn)，最后痊愈出院。

密切接觸鳥類家禽 易感染“鸚鵡熱”

據(jù)介紹，鸚鵡熱由鸚鵡熱衣原體所引起，這類病原體主要在多種鳥類之間傳播和感染，偶然由帶菌動物傳染給人。最早多發(fā)生于賞玩鸚鵡者，故起名為“鸚鵡熱”。鸚鵡熱衣原體一般呈散發(fā)，偶有小范圍的爆發(fā)或流行。

孫旭日介紹，鸚鵡熱并不常見，但人體普遍易感，多發(fā)于男性，常見于成人，兒童較少。而最易染上鸚鵡熱的人群主要是有鳥類、家禽密切接觸史的人，如養(yǎng)鳥者、飼養(yǎng)家禽者、寵物店雇員及獸醫(yī)等。人可通過呼吸道、破損的皮膚、口腔等多種途徑感染。鸚鵡熱的潛伏期一般3天至3周，多數(shù)為急性起病，這類病人往往出現(xiàn)流感樣癥狀，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、疲乏和肌肉疼痛，也有咽痛及胸口疼痛等癥狀，多數(shù)患者都有呼吸道癥狀，以干咳為主，肺炎發(fā)生率高。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷等。

避免接觸患病鳥禽 注意個人防護(hù)

孫旭日表示，很多愛鳥人士會將鴿子、鸚鵡當(dāng)成寵物飼養(yǎng)，農(nóng)村也有很多人在自家院子里飼養(yǎng)雞鴨等家禽，在飼養(yǎng)過程中，都避免不了與鳥禽的親密接觸。他建議，應(yīng)從控制傳染源上預(yù)防鸚鵡熱。如，相關(guān)部門應(yīng)對禽類養(yǎng)殖場、鳥類市場及運(yùn)輸過程實(shí)行嚴(yán)格的檢疫;識別有病的鳥禽，如發(fā)現(xiàn)腹瀉、虛弱、沒有食欲或流眼淚、流鼻涕，應(yīng)該請獸醫(yī)對其進(jìn)行檢驗排查，一旦確認(rèn)病情，應(yīng)將受到感染的鳥禽隔離、用抗生素治療和用殺菌劑消毒飼養(yǎng)場所;飼養(yǎng)鳥兒應(yīng)該用寬大和干凈的籠子，及時清理鳥糞;玩賞鳥兒時，也要注意衛(wèi)生，不要用嘴巴與鳥嘴接觸，也不要吹鳥類的羽毛，摸過鳥類后要馬上清潔雙手;避免與患病鳥禽接觸，注意個人防護(hù)，如不慎患病，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知與鳥禽類接觸史，方便醫(yī)生判斷病情;同時個人要注意增強(qiáng)自身體質(zhì)，多運(yùn)動，多鍛煉，提高免疫力，預(yù)防疾病。