(CFP/供圖)

眼下，部分藥店和保健品機構(gòu)推出免費骨密度檢測，吸引了不少中老年人駐足。只要把手按在骨密度檢測儀上，不到兩分鐘，一份骨密度檢測報告出爐了。

然而，這種看似貼心的服務(wù)卻存在不少貓膩。記者走訪了解，藥店提供的免費骨密度檢測，大多是在醫(yī)藥公司做保健品促銷活動時才有，身體檢測只是個幌子，真正的目的是推銷各種藥品。而這類為顧客提供免費服務(wù)的骨密度檢測儀，網(wǎng)絡(luò)上不少淘寶賣家均有售賣。這類售價300多元至17000元的儀器，賣家甚至直稱儀器準(zhǔn)確度僅80%，大多用于藥店和直銷公司，“主要是用于輔助銷售的”。

骨密度檢測有何意義?如果檢測數(shù)值偏低，是否意味著就要補鈣?東南早報記者深挖骨密度背后的秘密。

■東南早報記者 羅倩雯 張素萍

老人測骨密度被推銷鈣片 久服無效延誤治療

今年71歲的郭大爺家住豐澤前坂新村，前年開始偶爾會覺得腰酸背痛。在一次散步途中，郭大爺在小區(qū)附近看到商家正在進行免費測骨密度的活動，抱著試試看的想法他便去測了。

“檢測很簡單，讓我把手放在儀器上掃描了一下，很快就完成了。接著，旁邊的電腦就打印出一張檢測單，一位穿著白大褂的人看了檢測單后說，我的骨密度低于正常值，一定要多補鈣。”郭大爺說，當(dāng)商家提到他骨頭缺鈣的時候，他就聯(lián)想到自己近來腰酸背痛的癥狀，于是內(nèi)心更加肯定是缺鈣引起的。

郭大爺當(dāng)即在這位“白大褂”的推薦下，買了好幾盒鈣片和保健品，花了近兩千元。但吃了近一年的鈣片后，他腰酸背痛的毛病仍未改善。郭大爺心中犯起了嘀咕，在家人的勸說下，他決定上醫(yī)院好好檢查一番。

“前段時間，在醫(yī)院重新做骨密度檢測后，醫(yī)生診斷出我患有骨質(zhì)疏松癥。”郭大爺說，去醫(yī)院時他還把自己之前吃的鈣片帶上，醫(yī)生看了后告訴他，該藥物只有補鈣作用，若沒有配合治療骨質(zhì)疏松的藥物則收效甚微。“早知道就早點去正規(guī)醫(yī)院，不用花冤枉錢，也不會耽誤治療時機，可以早點開始治療。”

三歲男童測骨密度 被藥店推銷多種保健品

“我兒子三周歲量身高發(fā)現(xiàn)不達標(biāo)，一次經(jīng)過藥店，工作人員說可以免費幫我們測骨密度，測完之后說孩子低骨量，必須補鈣、補益生菌粉……”在泉州某事業(yè)單位工作的王女士說，去年年中，她帶著兒子去市區(qū)圣茂街某藥店買藥時，在工作人員的推薦下，讓孩子做了骨密度檢測。

“也就一兩分鐘吧，很快藥店工作人員就說孩子低骨量，然后推薦了好幾款鈣片。”王女士回想，除了鈣片，工作人員還推銷益生菌粉，“他們說，益生菌粉能提高腸道吸收能力，也能促進鈣的吸收”。

不過，王女士考慮良久并未購買。幾天后，她帶兒子去泉州市兒童醫(yī)院做了骨密度測試，結(jié)果顯示孩子確實骨密度數(shù)值偏低，“醫(yī)生詳細詢問孩子的飲食、睡眠等情況后，說需要引起重視，但最好不服用鈣片，可讓孩子多吃含鈣量高的食物。”王女士遵醫(yī)囑，只是讓孩子堅持每天喝牛奶、多吃鈣含量高的食物。半年后，兒子的骨密度檢測數(shù)值已經(jīng)正常，身高也長上來了。

醫(yī)藥公司促銷送檢測 更多針對老年人

近日，早報記者走訪市區(qū)中山北路、東街、六灌路等地的多家藥店、醫(yī)療器械店以及母嬰店等，但在許多店鋪只見到測血糖、測血壓、測體重的儀器，并未見到骨密度檢測儀。

“骨密度檢測一般都是醫(yī)藥公司做促銷活動時才有，骨密度檢測儀也都是他們帶過來的，會現(xiàn)場為市民免費檢測，你們可以下次做活動的時候再來看看。”市區(qū)東街一家藥店老板告訴記者，每年藥品公司會與藥店合作，在藥店進行身體檢測形式的藥品促銷，促銷的藥品就放在店里售賣。

由于中老年人身體機能慢慢退化，對藥品的需求量較大，所以這種身體測試更多是針對老年人。至于藥店和藥品公司如何合作，該藥店老板則不愿透露，“測骨密度還是去醫(yī)院比較準(zhǔn)確”，該老板告訴記者。

網(wǎng)店自稱儀器準(zhǔn)確率80%主要用于輔助銷售

在淘寶上搜索“骨密度檢測儀”，記者發(fā)現(xiàn)很多店家均有售賣，價格從300元至17000元不等。其中在一家網(wǎng)店里，記者看到有一款量子檢測儀售價308元至478元。產(chǎn)品說明書中，寫著該儀器可測量包括骨密度檢測、肝功能檢測、微量元素檢測、皮膚檢測、肥胖檢測等在內(nèi)的43項檢測內(nèi)容，只要把手放在儀器的紅外感應(yīng)區(qū)域，1分鐘后即可給出檢測報告。

網(wǎng)上售賣的檢測儀售價三四百元，號稱能測骨密度。

隨后，記者與該店客服取得聯(lián)系?？头Q，這款儀器主要用于藥店和直銷公司，購買的大多數(shù)是藥品公司，“主要是用于輔助銷售的”。雖然儀器可測量的項目達43項之多，但可根據(jù)實際需要進行設(shè)置，勾掉不需要檢測的項目，比如可只勾選骨密度檢測項目，“準(zhǔn)確率百分之八十!”

骨密度檢測需專業(yè)技師 才能確保精準(zhǔn)度

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科副主任莊華烽說，“骨密度檢測要真正實現(xiàn)高精度、精標(biāo)準(zhǔn)，要到正規(guī)醫(yī)院大型機器做脊柱、髖部的檢測。”用雙能X線測定脊椎和髖部，是目前使用最廣泛、最能反映骨密度真實狀況的手段。

為確保檢測的準(zhǔn)確性，檢測的技師也非常關(guān)鍵，如果技師不專業(yè)，檢查出來的結(jié)果可能出錯。“醫(yī)院骨密度檢測的技師，都必須經(jīng)過全國專業(yè)培訓(xùn)并獲得相應(yīng)證書，而且骨密度檢測的儀器每個月都要校正基礎(chǔ)值，才能確保精準(zhǔn)度。”莊華烽說。

記者獲悉，目前少數(shù)藥店、商場里擺放的，多數(shù)是單光子骨密度測試儀，只能簡單測量人體腕部的骨密度，檢測不僅偏簡易，而且反映骨密度情況不夠準(zhǔn)確，只是一種篩查方式。

美國外科學(xué)院院士(FACS)、福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院骨科主任吳珊鵬也表示，有些機構(gòu)或市民會在網(wǎng)上購買儀器，但買的儀器往往沒有正規(guī)醫(yī)院的好，儀器越是精密，其檢測結(jié)果就越準(zhǔn)確。“有些儀器只要把手掌放置上去就可以檢測骨密度，其實是不夠科學(xué)的，正規(guī)醫(yī)院的檢測，通常會檢測2~3個部位的骨密度。”吳珊鵬說，人體多個部位可以進行骨密度測量，如髖部、脊椎、腕部、足跟等。

易發(fā)人群可測骨密度 輔助診斷是否患“骨松”

那么，哪些人群需要測骨密度?這得從骨質(zhì)疏松癥說起。

吳珊鵬介紹，骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松(包括青少年型)三種。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5~10年內(nèi);老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松;而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年。“小孩身高過矮，排除遺傳因素，則可能患有特發(fā)性骨質(zhì)疏松，可能有先天疾病或身體器官發(fā)育異常。”

骨密度測量是無創(chuàng)的，骨質(zhì)疏松的易發(fā)人群有需要可以測量。絕經(jīng)后的婦女可以定期檢測，身高比年輕時降低75px以上的老人可以檢測。

吳珊鵬介紹，骨質(zhì)疏松的診斷是基于患者與正常人的骨密度平均值的對比，因此，骨密度檢查只能縱向比較，橫向比較并不可靠，不要拿著自己的骨密度檢查單與他人的骨密度值進行比較。

治療骨質(zhì)疏松癥 只吃鈣片可不行

2018年，到福建醫(yī)科大附屬第二醫(yī)院做骨密度檢測的共2557人，其中男性603人、女性1954人，檢測者中60歲以上的超過1700人。檢測結(jié)果顯示，患有骨質(zhì)疏松癥的人占比約61%。隨著人口老齡化日趨嚴(yán)重，骨質(zhì)疏松癥已成為當(dāng)下重要公共健康問題。

網(wǎng)圖(請作者與東南早報聯(lián)系，以便支付稿酬)

“骨松重在預(yù)防，預(yù)防好可事半功倍。”莊華烽說，很多人對“骨松”存在誤解，認(rèn)為吃了鈣劑就能治療骨松，但事實上鈣劑、維生素D、抗骨松藥物，三者缺一不可。

他解釋，“骨質(zhì)疏松就像一座被風(fēng)化的屋子，抗骨松藥物好比屋子外面的一個保護罩，鈣劑好比屋子里的東西。如果一味地‘補’卻不保護，效果可能不佳;同樣地，如果只是一味地保護，內(nèi)里還是空虛。”因此，必須鈣劑、維生素D和抗骨松藥物三者結(jié)合，才能發(fā)揮最大功效。

檢測只是一項篩查 數(shù)值偏低不等同骨質(zhì)疏松

“骨密度檢測可以觀察骨強度，但檢測結(jié)果并不能當(dāng)成最終診斷，該檢測只是一項篩查，其本質(zhì)是輔助判斷病人是否患有骨質(zhì)疏松，具體還要結(jié)合檢測者的臨床癥狀去綜合判斷。”福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院骨科主任吳珊鵬說，骨密度檢查是確定骨骼健康狀況的一種檢查方法，可以鑒別骨質(zhì)疏松癥，預(yù)防骨折風(fēng)險，監(jiān)測骨質(zhì)疏松癥的治療效果。

有些非正規(guī)的檢測機構(gòu)，會用類似于“骨密度數(shù)值偏低”的說法來達到推銷相關(guān)保健品的目的，但數(shù)值偏低并非等同于骨質(zhì)疏松。吳珊鵬介紹，目前市面上有好些測量骨密度的儀器，每款儀器都有各自的指標(biāo)，但其檢測出的相關(guān)數(shù)值并非都有“意義”，“相關(guān)數(shù)值偏低不一定就代表有問題，如果沒有低于該設(shè)備設(shè)定的相關(guān)數(shù)值，檢測結(jié)果就不具備參考‘意義’，不用過分關(guān)注”。

此外，目前國際上并沒有兒童骨密度的標(biāo)準(zhǔn)值和絕對值，由于兒童數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)樣本很少，骨密度檢測的意義也不大。即使數(shù)值偏低也不能直接表明孩子缺鈣，而且孩子亂吃保健品、亂補鈣，可能導(dǎo)致身體鈣含量過高，破壞體內(nèi)電解質(zhì)平衡和正常代謝。