為應(yīng)對“全面二孩”時代婦幼保健日益增長的需求，泉州市積極推進婦幼“大部制”管理新模式。通過歸口管理，真正實現(xiàn)保健、臨床緊密結(jié)合、同步發(fā)展，更好地為全市婦女兒童提供每一個生命階段的專業(yè)、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。

多年來，傳統(tǒng)婦幼保健機構(gòu)發(fā)展模式主要有兩種：一是突出區(qū)域預(yù)防保健、數(shù)據(jù)分析、健康教育與行為干預(yù)等保健業(yè)務(wù)，在臨床醫(yī)療救治、專項技術(shù)指導(dǎo)、婦幼疾病干預(yù)等方面發(fā)展相對受限;二是因歷史原因，重視臨床醫(yī)療技術(shù)，偏移婦幼保健衛(wèi)生工作方針，使得保健功能相對弱化，從而形成了臨床與保健各自管理，保健與臨床結(jié)合寬度、密度、牢固度不夠的局面。

石獅市婦幼保健院今年在省內(nèi)率先全面推行醫(yī)療與保健有機融合的“大部制”改革，在近期“產(chǎn)前產(chǎn)后照護新模式”正式落地后，標志著打通了“服務(wù)”的最后一公里，改革取得了明顯實效。該醫(yī)院通過改革，打破保健與臨床分別設(shè)置的格局，建立完整的學(xué)科體系建設(shè)。醫(yī)院將業(yè)務(wù)部門整合，組建成孕產(chǎn)保健部、婦女保健部、兒童保健部、計劃生育技術(shù)服務(wù)部及配套保障部“五大部”，實現(xiàn)保健與臨床的“學(xué)科結(jié)合、功能結(jié)合、管理結(jié)合”，讓孕產(chǎn)婦、婦女、兒童三大人群享受一站式優(yōu)質(zhì)、高效、滿意，頗具婦幼特色的醫(yī)療保健服務(wù)，通過集約化歸口管理推動保健和醫(yī)療服務(wù)的同步發(fā)展。

石獅市婦幼保健院在省內(nèi)率先全面推行醫(yī)療與保健相融合的“大部制”改革，在近期“產(chǎn)前產(chǎn)后照護新模式”正式落地后，標志著打通了“服務(wù)”的最后一公里，改革取得了明顯實效。 (林勁峰 攝)

“大部制”改革的實施，逐步實現(xiàn)臨床為保健保駕護航，保健為臨床閉環(huán)延續(xù)服務(wù)的新模式。石獅市婦幼保健院院長蔡東華舉例說，全市婦女病兩癌篩查，以前由婦?？?、婦科等科室多頭管理，職責(zé)不明確，流程欠合理。隨著婦女保健部的成立，該項工作由婦女保健部牽頭負責(zé)，形成了人員統(tǒng)一管理，設(shè)備統(tǒng)一調(diào)度，篩查、診斷、治療等在一個部門即可實現(xiàn)，讓就診者享受無縫隙優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

自大部制改革2年以來，綜合效益顯著提升。醫(yī)院門診量增幅達15%。住院量提升10%。其中，兒科門診量增長3.5%，兒?？企w檢數(shù)上升12.1%，兒科住院數(shù)較去年同期增加15%，NICU(新生兒重癥監(jiān)護病房)接收人數(shù)增加13.2%。婦產(chǎn)科增量達8%。學(xué)科建設(shè)進一步優(yōu)化，組建了乳腺保健團隊、過敏多學(xué)科合作團隊、小兒骨科康復(fù)團隊、生長發(fā)育團隊、高危兒綜合管理團隊等。醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化，醫(yī)務(wù)性收入占40%，藥耗比33%，化驗檢查比27%。

在2017年全省婦幼健康服務(wù)視頻會上，因在試點婦幼保健機構(gòu)“大部制”改革等方面的成效，泉州市衛(wèi)計委被省衛(wèi)計委選定作為唯一地市代表在視頻會上作典型經(jīng)驗發(fā)言。據(jù)悉，泉州市將總結(jié)石獅市婦幼保健院“大部制”改革經(jīng)驗，在成熟地區(qū)推廣。(記者張沼婢 通訊員邱璇璇)