1歲男童頭碰門框哭到窒息 竟是患有呼吸暫停癥
2017-04-12 09:55:01 來源: 海峽都市報(bào)
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最近,1歲多的福清男孩小東(化名)摔了一跤,頭碰門框,疼得大哭,倒地抽筋后突然昏迷,被緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救了5天。奇怪的是,他沒有顱內(nèi)出血,但醫(yī)生為他拔除氣管插管時(shí),他哭泣后又出現(xiàn)口唇發(fā)紫,醫(yī)生不得不再次進(jìn)行氣管插管。3日,他被轉(zhuǎn)送到福州,進(jìn)入省婦幼保健院治療,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他是屏氣發(fā)作。
“撞得不用力,咋這么嚴(yán)重?”父母說,小東做了腦電圖、CT,沒發(fā)現(xiàn)異常。省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師林海推斷,小東是屏氣發(fā)作,才引發(fā)了一系列癥狀。次日,他一再安撫小東,給小東用了少量鎮(zhèn)靜藥,很快就把氣管插管拔除了,目前小東已轉(zhuǎn)出兒童重癥病房。
“嚴(yán)重的可能猝死!”林主任說,小兒屏氣發(fā)作俗稱“大憋氣”,又稱呼吸暫停癥,是兒童在劇烈哭鬧時(shí)突然呼吸暫停,常由驚嚇、疼痛、情緒受挫等誘發(fā),也可能是缺鐵缺鋅引起的,發(fā)病率可高達(dá)46%,約30%有家族史,大多在2歲以內(nèi)發(fā)作,3歲后慢慢緩解,發(fā)作次數(shù)不定,嚴(yán)重者可能一天數(shù)次,可能造成心跳驟停、猝死。
“很容易被誤診!”他強(qiáng)調(diào),嚴(yán)重的屏氣發(fā)作常被誤診成癲癇、外傷后顱內(nèi)出血、過敏性休克、中毒、心源性腦缺血綜合征,可能對(duì)孩子造成二次傷害。通常,屏氣發(fā)作前有明顯誘因,會(huì)突然出現(xiàn)屏氣、呼吸暫停,隨后出現(xiàn)發(fā)紺、意識(shí)喪失和抽搐,但發(fā)作時(shí)腦電圖正常。而癲癇患兒一般先出現(xiàn)抽搐,后才出現(xiàn)發(fā)紺。
他提醒,幼兒脾氣大,多與家長(zhǎng)溺愛有關(guān),注意避免誘發(fā)因素,孩子發(fā)脾氣時(shí),可在安全距離內(nèi)將其冷處理。(記者 陳燕燕 通訊員 林浩)
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