一般情況下，一個人只有兩個腎和兩條輸尿管，但32歲的雷先生卻長有4個腎、四條輸尿管。不過，醫(yī)生說了，多長的腎叫重復腎，不能與主腎分離。醫(yī)生還說，“重復腎畸形”發(fā)病率約為1/100000，只是很多人連自己都不知道而已。

檢查發(fā)現(xiàn)有四個腎

發(fā)現(xiàn)四個腎 概率是1/100000

前不久，雷先生感覺腰背疼痛不適。

幾天后，雷先生來到醫(yī)院做進一步檢查，令雷先生和醫(yī)生們吃驚的是，腹腔巨大囊腫其實是右側重復腎輸尿管腫大，最大直徑竟有13厘米，而正常人的輸尿管只有0.8厘米粗，最終，雷先生被確診患有罕見的巨輸尿管癥，醫(yī)院根據(jù)雷先生的情況對其右側重復腎上半腎、重復輸尿管進行了切除，術后恢復良好。

醫(yī)院泌尿外科主任莊海南介紹，這種病屬先天性雙側雙腎、雙輸尿管重復畸形，十分罕見，大約10萬人里才會遇到一個。據(jù)了解，當人胚胎在第六周時，中腎管末端通入泄殖腔處，向背側突出一小的盲管，稱為輸尿管芽。輸尿管芽迅速成長發(fā)育成腎盂，分支形成腎盞，再分支形成小盞、集合管。如分支過早，則形成重復的輸尿管畸形，且重復輸尿管常伴發(fā)重復內(nèi)臟。

多長了腎，但功能上不比別人強大

莊海南說，即使那些已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有重復腎的人，有60%-65%的人只要隨訪觀察即可，如果沒有反復尿路感染或是腰痛等癥狀時，不需要特殊處理。多數(shù)重復腎融合為一體，不能分開，所以，這些人雖然比一般人多長了腎，但功能上與兩個腎的人沒有多大差異。

重復腎會加強腎功能嗎?有人會問擁有4個腎會不會意味著功能特別強大?答案當然是不會。正常人只要一個健康的腎就能工作了，4個腎會相互平衡功能的，不會比別人強大的。

多余的腎能割了捐獻嗎?兩個腎其實還是連在一起的，屬于“連體腎”，同側的腎臟取出一個后，另一個患病風險非常大。而腎臟移植時，對腎臟上的靜脈動脈長度有一定的要求，畸形腎滿足不了，所以移植這種想法不可行。

發(fā)病率那么高，為什么知道的人很少?一般要通過腎臟B超才能發(fā)現(xiàn)，但普通人會選擇尿檢，很少有人會去做腎臟B超，而且不患病的時候，4個腎臟并不會讓人體有異樣的感覺

根據(jù)自身情況安排治療方案

對于巨輸尿管癥的治療，需要根據(jù)患者自身情況來安排治療方案。

如果無并發(fā)癥或無癥狀則不需治療;如有輸尿管開口異位、有尿失禁等情況，在如果腎功能尚好的條件下可以考慮做輸尿管膀胱再植術;如重復腎并發(fā)結石、結核或腎積水感染、腎功能損害時，應針對病因及重復腎各部分的功能，病變情況而采取不同方式的手術治療。

莊海南提醒，如果出現(xiàn)重復腎、輸尿管積水，泌尿系感染，甚至出現(xiàn)腰脹、腰痛、血尿等癥狀時，需要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。腎病B超檢查是一種探測臟器形態(tài)、位置、局部病理變化為主的醫(yī)學影像學醫(yī)療儀器，它可檢查腎臟的實質(zhì)性和異位病變：如腎腫瘤、腎囊腫、腎臟膿腫、腎盂結水、腎結石、腎下垂等。

尿常規(guī)，作為醫(yī)學檢驗“三大常規(guī)”項目之一，主要針對泌尿系統(tǒng)感染和腎臟疾病。對于某些全身性病變、以及身體其他臟器疾患，也有很重要的參考價值。

兩者互相補充，不可替代，前者異常未必后者異常，反之亦然。