Q2

用力大便也會猝死？ 網(wǎng)傳猝死十大惡習(xí) 醫(yī)生并不認(rèn)同

什么人最容易猝死?在網(wǎng)絡(luò)上，有網(wǎng)友將“在鬧市騎車、用力解大便、心情抑郁、大量飲用咖啡、性生活縱欲過度、吸食毒品、吸煙或被動吸煙、吃得太咸太甜、久坐不動”等日常行為，評為“十大猝死惡習(xí)”。對此說法，吳兵醫(yī)生并不贊同，“如果吸煙或者被動吸煙，及久坐不動的人易猝死，那么多的上班族不都岌岌可危了?”

吳醫(yī)生說，無論是哪種原因引起的猝死，都與身體素質(zhì)關(guān)系密切。高血壓、高血脂、糖尿病的患者存在一定風(fēng)險，需要進(jìn)行專業(yè)評估。此外，心肌梗死如今已不再是“老年病”，相對于10年前來說，年輕人心肌梗死的概率已經(jīng)明顯增加。“常規(guī)性體檢往往檢不出來。”吳醫(yī)生說，特別是有相關(guān)家族病史或者長期保持不良生活習(xí)慣的人，一旦發(fā)現(xiàn)胸部不適，如胸悶、胸痛、憋氣、心慌等，就要立即到醫(yī)院檢查。

為了預(yù)防心源性猝死，中老年人和肥胖者、糖尿病患者應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)潛在性心血管疾病時就應(yīng)及時治療，并應(yīng)防止各種誘發(fā)因素。

如何預(yù)防猝死

1.定期體檢。老年人本身是心臟病及各種疾病的高發(fā)人群，應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢。青、中年人工作緊張、生活節(jié)奏快、工作生活壓力大也容易患冠心病、高血壓等疾病。定期體檢及早檢查便于及時發(fā)現(xiàn)疾病，及早進(jìn)行治療，減少猝死風(fēng)險。在做心臟方面相關(guān)檢查時，建議除了做心電圖檢查，還要做心臟超聲檢查，以及冠狀動脈CT檢查或冠狀動脈造影檢查。心臟超聲檢查可檢測到心臟結(jié)構(gòu)異常的疾病，而冠狀動脈CT或冠狀動脈造影可檢測出心臟血管病變的情況。有些單位體檢或體檢部門未做這些檢查，會遺漏相應(yīng)心臟病情況。

2.避免過度疲勞和精神緊張。過度疲勞和精神緊張會使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，使血壓升高，心臟負(fù)擔(dān)加重，使原有心臟病加重。即使原來沒有器質(zhì)性心臟病也會引發(fā)室顫的發(fā)生。所以，每個人應(yīng)該對自己的工作、生活有所安排，控制工作節(jié)奏和工作時間，不可過快過長。每天有一定的休息和放松時間，緩解疲勞和精神緊張，使心臟及各臟器功能得以恢復(fù)。

3.戒煙、限酒、平衡膳食、控制體重、適當(dāng)運動。吸煙、過度飲酒、高脂飲食及肥胖會使心腦血管疾病發(fā)生率顯著增加。大量飲酒及情緒激動會使血壓升高，心臟缺血缺氧加重，而戒煙限酒、平衡膳食、控制體重、定期適量運動，保持良好的生活習(xí)慣會減少心腦血管疾病的發(fā)生。

4.注意過度疲勞的危險信號及重視發(fā)病的前兆癥狀。長期過度疲勞會引發(fā)身體出現(xiàn)一些改變。有些人在發(fā)生猝死前是有一些表現(xiàn)的，如當(dāng)日有心絞痛、心悸、胸悶、呼吸困難、頭痛頭暈，甚至面色蒼白、出大汗情況發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即停止工作，盡可能平臥休息，服用治療相應(yīng)疾病的藥物。如不能緩解應(yīng)立即前往醫(yī)院救治。

5.對已患有冠心病、高血壓等疾病的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服藥治療。常常有些患者在治療一段時間后，自覺病情好轉(zhuǎn)或認(rèn)為疾病已經(jīng)治好，自行將治療藥物停止使用，從而使冠心病、高血壓病持續(xù)進(jìn)展或惡化，在一定外因作用下，如過度疲勞、精神緊張，就會發(fā)生心臟猝死，有些人因工作忙而忘記服藥或忘記帶藥，也會使病情加重。因此在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服藥治療是十分重要的，患者應(yīng)面對現(xiàn)實、接受現(xiàn)實，認(rèn)真對待治療。

把握黃金4分鐘 有望“起死回生”

遇到有人突然倒地，很多人的第一選擇或許是報警后在原地等候，但對于猝死患者來說，在等候急救車趕來的幾分鐘里，他們再也沒有醒來的希望了。

“擔(dān)心給自己惹上麻煩，很多人未必會去施救，更多的是不懂得如何施救。”泉州市衛(wèi)生系統(tǒng)的一名工作人員說，如果在患者倒地后的“黃金4分鐘”內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，將大大提高生還率。此外，目前在國外一些公眾場合(如機(jī)場等)必配的自動除顫儀(AED)，在泉州乃至全國都還比較少見。有專家表示，公共場所自動除顫儀的安裝迫在眉睫。