網(wǎng)傳“53種不需要輸液疾病清單” 專家鑒定：靠譜

2014-10-21 15:32:21 來源：燕趙晚報

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省藥學會專家：不輸液清單靠譜

對于“53種不需要輸液疾病清單”，河北省藥學會副秘書長沈顏紅給出的答復是：“靠譜!”沈顏紅同時表示，以內(nèi)科為例，出現(xiàn)炎癥的刺激因素有4大類，分別是生物的(細菌、病毒、寄生蟲)因素，物理的、化學的以及免疫過度的因素。帶“炎”的疾病中只有由細菌引起的那些，用敏感的抗生素才會有效。像感冒、腮腺炎等都是由病毒引起的，使用抗生素起不到效果。由物理、化學因素的刺激所致的炎癥，比如咽炎，有時是講話過多、麻辣燙飲食等引起的，一般也不需要使用抗生素。再說外科，對于體表一些小腫塊的切除，如果患者的身體狀況，及體表沒有出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛及體表感染，如無發(fā)熱，血象正常，術后也是可以不用輸液的。

“‘三素一湯’不是萬能藥，泛濫使用危害巨大。”沈顏紅說，“三素”是指抗生素、激素和維生素;一湯是指輸液。對于市民關注的感冒發(fā)燒、拉肚子是否一定要用抗生素的問題，沈顏紅表示，多數(shù)感冒是由病毒引起的，不是細菌引起的，而抗生素只能抑制和殺滅細菌，因此抗生素對病毒是無效的。濫用抗生素會破壞身體的微環(huán)境，降低抵抗力，嚴重者還有可能讓身體產(chǎn)生耐藥性和毒性反應。

沈顏紅同時表示，激素的藥理作用在于抗炎、抗過敏、抗休克及免疫抑制，濫用激素有嚴重感染、骨質(zhì)疏松、結核播散、股骨頭壞死和消化道出血等危害。對于維生素，人們當前也存在盲目信賴。其實，維生素并不是絕對安全的，不要認為維生素是補藥就可以隨意吃、長期吃。和其他的藥一樣，如長期大量使用維生素，機體難以吸收，還可能出現(xiàn)中毒或有害反應。需指出的是，人們只要可以正常進食，從食物中就可以補充人體所需要的維生素，無需另外再補。

對于輸液，沈顏紅則建議公眾，千萬不要一味地追求好得快，就要求醫(yī)生輸液。其實，輸液的風險極大，也會給身體帶來很大的傷害，真正發(fā)生不良反應的多數(shù)為輸液。輸液直接進入血液，藥物被全部吸收分布全身，一旦有問題將直接損害肝、腎，有的甚至會引發(fā)不堪設想的嚴重后果。

河北省衛(wèi)計委有關人士說，近年來，我省對藥品合理使用尤其是抗生素使用提出了明確要求，各醫(yī)療機構要把抗生素合理應用作為科室、科主任、臨床醫(yī)師考核的重要指標，每月還要對各臨床科室抗生素使用量、使用率和使用強度進行排序和公示，并落實獎懲措施。同時規(guī)定，三級醫(yī)院采購的抗生素品種原則上不超過50種，二級醫(yī)院原則上不超過35種。醫(yī)生濫用抗生素將被取消晉升資格，嚴重者還有可能取消“處方權”?！跏紫浾?王鳳偉