“我女兒六歲了，還一直尿床怎么回事?”“我家小寶已經(jīng)五周半了，到現(xiàn)在半夜都要定點(diǎn)叫他起來上廁所，就算是這樣，也還是經(jīng)常尿床。不知道是孩子懶，還是有什么泌尿方面的問題，該怎么辦。”……

最近，“泉州名醫(yī)館”微信公眾號里，不少讀者為了孩子尿床而煩惱。對此，泉州市第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師莊樹銓表示，孩子尿床多數(shù)屬于原發(fā)性遺尿癥，父母不必太擔(dān)心，通過喚醒訓(xùn)練一般能夠治愈。

疾病引起的尿床 查出病因?qū)ΠY治療

長期以來，很多家長認(rèn)為孩子尿床是因?yàn)橥胬哿?，喝水多了或者干脆認(rèn)為孩子懶，沒有養(yǎng)成良好習(xí)慣造成的，有些家長甚至因長期照料疲憊不堪而責(zé)備和打罵孩子。莊樹銓表示，其實(shí)孩子尿床并非全是習(xí)慣問題，有些疾病也會引起孩子遺尿。

莊樹銓介紹，有些孩子兩三歲時就懂得半夜起床排尿，但是一年半載之后，又開始出現(xiàn)尿床，這屬于繼發(fā)性遺尿。這種情況往往并不是因?yàn)楹⒆幼儜辛?，可能是有一些疾病在作祟。例如，泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染、尿道炎癥，就會引起遺尿;泌尿系統(tǒng)先天有問題，膀胱小，膀胱括約肌功能差，白天小便次數(shù)多，有尿憋不住，有尿急、尿頻現(xiàn)象，晚上也會出現(xiàn)遺尿。此外，膀胱中樞神經(jīng)功能失調(diào)，靈敏度差，神經(jīng)感受器傳遞信號有誤，也會導(dǎo)致尿床;還有的小孩患有糖尿病，也會導(dǎo)致排尿次數(shù)多，出現(xiàn)尿床。

他說，如果是由疾病引起的遺尿，就要找出病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。例如，因泌尿系統(tǒng)感染引起的，建議做個小便檢查，并進(jìn)行相應(yīng)的消炎治療;如果是糖尿病，則要進(jìn)行內(nèi)分泌治療。

原發(fā)性尿床 建議進(jìn)行“喚醒”訓(xùn)練

莊樹銓說，雖然很多疾病會導(dǎo)致孩子尿床，但是從臨床來看，多數(shù)孩子尿床屬于原發(fā)性遺尿。

“治療原發(fā)性的尿床，最簡單最有效的辦法就是喚醒訓(xùn)練。”莊樹銓說，建議可以通過鬧鐘定時喚醒孩子，或者自己有意識地叫醒孩子排尿，來建立起條件反射。他提醒家長，平常要注意觀察孩子一般晚上幾點(diǎn)尿床，通常孩子入睡后1~2個小時會排尿，這個時候就叫醒孩子起來排尿。

不過，叫醒孩子一定要讓他清醒地意識到自己在正確的地方上廁所，而不是迷迷糊糊在床上，這樣才能有效地建立起條件發(fā)射。此外，目前市場上也有在售會發(fā)出警報的尿褲，只要一有小便排到尿褲上就會發(fā)出警報，可以更準(zhǔn)確提醒孩子起床排尿，這樣就能夠刺激膀胱充盈的覺醒反應(yīng)。如果行為療法沒辦法奏效的話，就要靠藥物治療。

需要特別提醒家長的是，對待尿床的孩子,切忌打罵和羞辱性懲罰,那樣只會使孩子精神更加緊張而加重尿床現(xiàn)象。應(yīng)該解除孩子的心理負(fù)擔(dān),讓孩子樹立起信心。一旦孩子尿床次數(shù)減少或者沒有尿床，就要給予表揚(yáng)和鼓勵,孩子的尿床現(xiàn)象將會減少。他建議，家長可以為患兒設(shè)置記錄本，以便每天對孩子的排尿情況進(jìn)行記錄，記錄孩子每天尿床次數(shù)，以及尿床原因等，以作為獎勵孩子或給醫(yī)生診斷的依據(jù)。