就醫(yī)問題，一直是老百姓關(guān)注的焦點，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革更是關(guān)系千家萬戶。26日上午，市十六屆人大常委會第十六次會議第三次全體會議，對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況開展專題詢問。12位市人大常委會組成人員就如何解決我市醫(yī)療資源和醫(yī)技人才不足的矛盾、如何提高醫(yī)療保障和服務(wù)水平、如何推動分級診療制度等問題發(fā)問，市政府相關(guān)部門負責人認真作答。記者就最受關(guān)注的其中幾個問題進行梳理。

問成效

醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥三聯(lián)動 改革成效初顯

近年來，我市通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，解決群眾“看病難、看病貴”問題取得哪些主要成效?市人大常委會代理主任朱團能首先關(guān)注我市醫(yī)改工作成效。

市政府相關(guān)負責人介紹，泉州實施新一輪醫(yī)改以來，圍繞建設(shè)人民滿意的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系總體目標，貫徹“?；?、強基層、建機制”的基本原則，推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三聯(lián)動，持續(xù)推動公立醫(yī)院改革、醫(yī)保管理體制改革、藥品供應(yīng)保障制度改革、基層綜合醫(yī)改、醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)等重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，取得一定成效。通過系列改革措施，我市老百姓看病就醫(yī)經(jīng)濟負擔逐步減輕，城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平進一步提高，今年城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報銷比例分別達到75.27%和54.23%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇同比提高9個百分點，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例保持較高待遇水平。

問看病

提升醫(yī)療服務(wù)能力

分級診療初步形成

傅天富委員問：目前一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力有限，承接分級診療能力不足，如何進一步推動分級診療秩序形成?

市衛(wèi)計委相關(guān)負責人介紹，近年來，通過市為民辦實事項目，全市改擴建基層醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)用房超過25萬平方米，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救車輛配置率100%，建立起覆蓋城鄉(xiāng)的三級急救網(wǎng)絡(luò)和農(nóng)村衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。今年1-8月，全市基層醫(yī)療機構(gòu)總診療量達到383.88萬人次，同比增長13.38%。在基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力逐步夯實的基礎(chǔ)上，我市將以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為切入點，以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為載體，從制度、政策上促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，同時通過發(fā)揮醫(yī)保引導作用、實行差別化支付等引導患者合理選擇就醫(yī)，逐步推動分級診療秩序形成。

問藥品

成立藥品采購聯(lián)盟

“抱團”帶量議價采購

王衛(wèi)紅委員問：我市全面實行藥品聯(lián)合限價陽光采購改革，請問在推進改革中如何保證藥品采購的公正，盡可能擠掉藥品虛高水分?

市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，2017年5月起，我市全面實行以醫(yī)保支付結(jié)算價為基礎(chǔ)的聯(lián)合限價陽光采購改革。在全省率先建立陽光藥品采購聯(lián)盟，引導泉州市第一醫(yī)院、福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院、解放軍第180醫(yī)院等10家公立醫(yī)院牽頭成立由268家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)組成的泉州市陽光藥品采購聯(lián)盟，實行“抱團”帶量議價談判，遴選出4298個適合泉州臨床實際需求、降價充分、藥品性價比高的藥品目錄，保障臨床用藥。自2017年5月份以來，我市藥采聯(lián)盟聯(lián)合采購金額29.06億元，累計節(jié)省藥品采購資金超3億元。

問服務(wù)

實現(xiàn)“三保合一”改造

打通服務(wù)“最后一公里”

何志輝委員問：目前，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；颊咦≡簩嶋H報銷比例約為54%，患者自付比例仍比較高，請問如何進一步提高醫(yī)療保障和服務(wù)水平?

市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，我市在全省率先完成了“三保合一”改造，實現(xiàn)實時結(jié)算服務(wù)。今年1-9月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院實際報銷比例達到54.23%，同比提高9個百分點。結(jié)合公立醫(yī)院“暖心服務(wù)”三年行動，在縣級以上公立醫(yī)院設(shè)立的醫(yī)保服務(wù)站，加大醫(yī)保靠前服務(wù)力度;創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”繳費服務(wù)模式，打通了服務(wù)參保群眾“最后一公里”，不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。

記者 顏雅婷