還在為評(píng)職稱而忙于發(fā)論文的醫(yī)生快看看，人社部公布了最新的醫(yī)務(wù)人員職稱制度改革方向，條條與你相關(guān)!

來源：健康界 作者：郝蘭蘭

10月25日，人社部召開第三季度新聞發(fā)布會(huì)，從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合、養(yǎng)老金并軌、事業(yè)單位改革等方面介紹了工作進(jìn)展情況。

針對(duì)一些備受爭(zhēng)議、尚未得出結(jié)論的話題，例如北京等六地區(qū)醫(yī)?；鸩蛔阋灾Ц栋肽?、醫(yī)務(wù)人員職稱制度改革規(guī)劃等，人社部一一進(jìn)行了回復(fù)。

人社部公布醫(yī)務(wù)人員職稱制度改革規(guī)劃

近期，醫(yī)務(wù)人員論文造假問題屢見報(bào)端。人社部新聞發(fā)言人李忠認(rèn)為，這一問題反映出，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員評(píng)價(jià)方面存在著“唯學(xué)歷、唯資歷、唯論文”的弊端;也反映出醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際工作中重學(xué)術(shù)、輕技術(shù)、重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量的不良傾向。

為解決這一問題，人社部于2015年11月份出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審工作的指導(dǎo)意見》(下稱“意見”)?！兑庖姟芬?guī)定，基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在職稱評(píng)定工作中，論文、科研不再是硬性規(guī)定。

在新聞發(fā)布會(huì)上，李忠還介紹了針對(duì)醫(yī)務(wù)人員職稱制度改革的未來方向。

一是，突出醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)，建立以品德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向的評(píng)價(jià)機(jī)制，堅(jiān)持把職業(yè)道德放在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員人才評(píng)價(jià)的首位。

二是，進(jìn)一步完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行分類評(píng)價(jià)。“該搞科研的就重視學(xué)術(shù)水平，該重視臨床技術(shù)的就應(yīng)該更加注重實(shí)踐能力。”李忠強(qiáng)調(diào)。例如針對(duì)基層的醫(yī)務(wù)人員，關(guān)于常見病、多發(fā)病的一些診治專題報(bào)告或病案分析報(bào)告的形式更能反映專業(yè)能力，這些就能夠用來替代相應(yīng)論文的要求。

李忠還建議，可以考慮推行代表作制度，重點(diǎn)考察研究成果的質(zhì)量，淡化論文的數(shù)量要求，以免“一刀切”的做法。

三是建立健全監(jiān)督懲戒機(jī)制。在職稱申報(bào)評(píng)審中注意建立職稱申報(bào)誠信檔案，同時(shí)建立失信黑名單制度，完善誠信承諾和失信懲戒機(jī)制，實(shí)行學(xué)術(shù)造假一票否決制。對(duì)于通過弄虛作假、暗箱操作取得的專業(yè)技術(shù)職稱，予以撤銷。

“下一步，人社部還將會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)一步細(xì)化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)發(fā)揮好職稱評(píng)價(jià)指揮棒的作用，讓醫(yī)務(wù)人員真正回歸其應(yīng)該從事的領(lǐng)域。”李忠強(qiáng)調(diào)，其基本原則是，該以看病為主的醫(yī)生注重考察實(shí)踐能力，該以科研為主的醫(yī)生就更加重視考察學(xué)術(shù)水平。

北京等六地區(qū)醫(yī)?；鸩蛔阋灾Ц栋肽?純屬誤讀

9月19日，《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》頭版刊登新聞，稱北京、天津、湖北、重慶、貴州和新疆建設(shè)兵團(tuán)六個(gè)地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余不足6個(gè)月支出。

人社部新聞發(fā)言人李忠表示，這一說法純屬誤讀，其背后是計(jì)算方法的問題。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)試行的“現(xiàn)收現(xiàn)付”支付制度，對(duì)于基金管理的一個(gè)原則是“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”。而國(guó)家對(duì)統(tǒng)籌基金的結(jié)余標(biāo)準(zhǔn)一般是要控制在6~9個(gè)月的支付水平。

據(jù)李忠介紹，人社部根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)對(duì)6個(gè)省區(qū)進(jìn)行核實(shí)之后發(fā)現(xiàn)，北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的統(tǒng)籌基金可支付月數(shù)目前均在6~9個(gè)月的合理支付范圍之內(nèi)，只有天津目前不在6~9個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

關(guān)于醫(yī)?；鸬目傮w運(yùn)行情況，李忠給出了一組最新數(shù)據(jù)。2016年1~9月份，醫(yī)?；鹗杖胧?266億，支出是7341億。其中，職工醫(yī)?；鸬氖杖胧?257億，支出是5846億，收入同比增長(zhǎng)了12.8%，支出同比增長(zhǎng)了10.7%;居民醫(yī)?；鹗杖胧?009億元，同比增長(zhǎng)22.8%，基金支出是1495億元，同比增長(zhǎng)了22.6%。

“通過醫(yī)?；鹂偁顩r可以看出，當(dāng)前醫(yī)?；鹂傮w運(yùn)行平穩(wěn)，參保人員的基本醫(yī)療保障是沒有問題的。”李忠說。

城鄉(xiāng)醫(yī)保合并給基金帶來壓力?屬于合理的改革成本

2015年以來，人社部的一項(xiàng)重點(diǎn)工作就是推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合。據(jù)統(tǒng)計(jì)，已有20個(gè)省份出臺(tái)了整合制度相關(guān)文件。但社會(huì)對(duì)于城鄉(xiāng)醫(yī)保合并帶給醫(yī)保基金壓力的擔(dān)心始終存在。

針對(duì)這一問題，李忠表示，城鄉(xiāng)醫(yī)保整合確實(shí)會(huì)對(duì)醫(yī)?；鹦纬梢欢▔毫Γ@屬于合理的改革成本。“從目前已經(jīng)合并的情況來看，醫(yī)?；鹂傮w上還處于可控范圍內(nèi)。通過采取綜合舉措，城鄉(xiāng)醫(yī)保合并不會(huì)對(duì)醫(yī)?；饦?gòu)成大風(fēng)險(xiǎn)。”

李忠解釋道，一方面由于統(tǒng)籌層次的提高、參保人數(shù)的增加等原因，相關(guān)部門可以在更高層次、更大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)基金統(tǒng)籌，社會(huì)保險(xiǎn)的大數(shù)法則能夠得到更好發(fā)揮。

另一方面，人社部正在推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，這一系列改革將進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。