為應對全面二孩政策帶來的床位壓力，國家衛(wèi)計委等五部委在新發(fā)文件中建議，當產(chǎn)科床位不足時，可以用其他科室的床位來調整。

全面二孩政策實施以來，如何承接急劇上升的新生兒分娩量，成為一個令相關部門頭痛不已的問題。據(jù)統(tǒng)計，2016年僅北京市新生兒分娩量將達到40萬。

10月25日，國家衛(wèi)計委、財政部、發(fā)改委等五部委聯(lián)合下發(fā)《關于加強生育全程基本醫(yī)療保健服務的若干意見》(下稱《意見》)，要求實現(xiàn)每千分娩量產(chǎn)科床位數(shù)17張的目標。

解決床位問題 這些事情可以做

為達到這一發(fā)展目標，《意見》提出了諸多發(fā)展建議。例如《意見》建議各級各類醫(yī)療機構可以通過科室間、科室內床位調整等方面，盡快擴增產(chǎn)科床位。

此外，醫(yī)院還可以通過將特需病房調整為普通病房等方式，利用現(xiàn)有醫(yī)療保健資源盡快擴增產(chǎn)科床位。

針對孕產(chǎn)婦經(jīng)常抱怨的建檔難問題，《意見》建議可以進行分級建檔。即通過實施分級建檔制度、設立孕婦建檔服務中心等措施，合理分流、引導孕婦根據(jù)風險評估結果選擇建檔機構，緩解三級醫(yī)療機構產(chǎn)科人滿為患、一床難求的供需矛盾。

在應對全面二孩政策之際，國家相關部門認為，同樣可以利用分級診療的思路解決問題。例如，通過組建婦幼健康服務聯(lián)合體、遠程會診、對口支援等方式，促進優(yōu)質婦幼健康服務資源下沉，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，促進區(qū)域間服務能力均衡發(fā)展。

《意見》要求2018年底前，各地要建成分級負責、上下聯(lián)動、應對有序、運轉高效的孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥急救、會診、轉診網(wǎng)絡。

解決人才問題 這些事情可以做

除了從床位等硬件實力方面進行部署，《意見》還從人才隊伍建設方面進行了調整。為了解決產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士等緊缺專業(yè)人才的問題，《意見》提出了力爭“十三五”時期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名的發(fā)展目標。

為實現(xiàn)這一目標，《意見》給出了一系列可行舉措。

一是，在有條件的高校探索開設大學本科助產(chǎn)相關專業(yè)，加強招生培養(yǎng)工作。

二是，實施助產(chǎn)士轉崗培訓計劃，加強助產(chǎn)士專業(yè)方向的繼續(xù)醫(yī)學教育，完善助產(chǎn)士評價標準，在基層衛(wèi)生人員培訓中，加強婦幼健康服務知識技能培訓。

三是，組織符合條件的婦幼保健機構承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作任務，加強婦幼保健專業(yè)內容培訓，打造一支臨床醫(yī)學專業(yè)基礎扎實、公共衛(wèi)生視角寬廣的復合型人才隊伍。

四是，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構績效評價和人才激勵機制，在績效工資內部分配等方面對產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、護士等給予傾斜，改善醫(yī)護人員待遇，增加崗位吸引力。

面對二孩壓力 還有一些事情可以做

除了對現(xiàn)有醫(yī)療機構進行床位、人才等方面的改革，《意見》還從其他方面給出了解決意見。

《意見》提出，可以鼓勵和引導社會力量建立非營利性婦女兒童醫(yī)院，以滿足多層次、多樣化的醫(yī)療服務需求。

此外，還可以通過完善運行機制解決全面二孩政策帶來的生產(chǎn)壓力?！兑庖姟诽岢?，要逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態(tài)調整機制，合理調整產(chǎn)科、兒科醫(yī)療服務價格，重點提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的服務價格，加快新政醫(yī)療服務價格項目受理審核。

同時，《意見》鼓勵婦幼保健機構通過提供優(yōu)質的預防保健和基本醫(yī)療服務獲得合理收入，建立科學合理的績效考核和激勵機制。