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天還未暖，蟑螂已經(jīng)活躍起來(lái)了。前兩天，陳先生（化名）半夜睡得正香，突然耳朵里出現(xiàn)一陣輕微撞擊感，睡意朦朧的他起身?yè)狭藫隙湔郎?zhǔn)備再睡過(guò)去，結(jié)果猛得被耳朵疼醒。擔(dān)心又害怕的陳先生趕到常州二院耳鼻咽喉科夜間急診，接診醫(yī)生竟然從陳先生的耳道里取出一只蟑螂！

“接診時(shí)患者說(shuō)明了事情的經(jīng)過(guò)，覺(jué)得像是有什么東西爬進(jìn)了耳朵，他自己還用棉簽掏，卻一直掏不出來(lái)，還感覺(jué)越掏越深，內(nèi)心非?？謶?。”常州二院耳鼻咽喉主治醫(yī)師徐磊回憶道，“通過(guò)額鏡檢查，我看見(jiàn)患者的耳道里確實(shí)有一個(gè)類似昆蟲(chóng)的異物，而且一直在里面活動(dòng)，見(jiàn)到光照還拼命往里鉆。后來(lái)在耳內(nèi)鏡下放大一看，我也嚇了一跳，是個(gè)蟑螂?！?/p>

直接鉗取的話會(huì)激惹蟑螂鉆得更深，又考慮到蟑螂有翅膀和觸須，用鉗子容易夾碎，導(dǎo)致不能完整取出，反而給患者帶來(lái)更大痛苦和損傷，徐磊決定在耳道內(nèi)滴入局麻劑，這樣可以在麻痹蟑螂防止鉆傷耳道的同時(shí)，使蟑螂窒息，從而更容易取出。最終徐磊成功用鑷子將窒息的蟑螂從外耳道夾了出來(lái)。

徐磊表示，門(mén)急診每年收治的類似耳道病例并不在少數(shù)，有時(shí)候一周內(nèi)多的時(shí)候都有幾例，蟑螂、蚊子、蒼蠅、飛蛾等都取過(guò)。小蟲(chóng)子往往喜歡陰暗潮濕的地方，耳垢的氣味也會(huì)吸引它們，把耳朵當(dāng)成它們溫暖安全的“天堂”。耳道里的皮膚比較嬌嫩，神經(jīng)分布極為豐富，當(dāng)小蟲(chóng)子在人的耳道內(nèi)爬行、蠕動(dòng)、掙扎時(shí)，人們常常覺(jué)得耳朵嗡嗡作響，或者持續(xù)發(fā)癢，如果小蟲(chóng)子已經(jīng)鉆進(jìn)了狹窄的耳道，碰到耳道深處的鼓膜，還會(huì)引起惡心、頭暈、嘔吐等癥狀。

徐磊提醒道，蟲(chóng)子入耳，無(wú)論死活，對(duì)耳朵都是有危險(xiǎn)性的，比如會(huì)產(chǎn)生疼痛、出血，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致耳聾。

因此，千萬(wàn)不要自行用掏耳勺亂挖或用手抓，這可能使蟲(chóng)子越鉆越深，引起外耳道壁皮膚或鼓膜損傷，誘發(fā)一系列并發(fā)癥。如果鉆進(jìn)外耳道內(nèi)的是一些喜歡光的蟲(chóng)（如飛蛾），可嘗試用棉被蓋嚴(yán)頭部，這樣在黑暗的環(huán)境下，將手電筒打開(kāi)放在耳道口周?chē)矚g光的蟲(chóng)子可能會(huì)順著亮光爬出來(lái)；如果是喜濕喜陰的蟑螂，遇到強(qiáng)光會(huì)往耳道深處鉆去，那就應(yīng)當(dāng)采取另外的辦法，比如向耳道內(nèi)倒入水、滴耳液或局麻藥，讓整個(gè)外耳道充滿水，使它缺氧窒息。當(dāng)然這兩種方法供緊急時(shí)采用，操作過(guò)后，都要盡快到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的觀察和處理。

張勝男 肖云 張斌

校對(duì) 王菲