這些數(shù)字預(yù)計會有所不同，因為許多COVID-19病例沒有被發(fā)現(xiàn)或報告--也就是說，一些人可能根本沒有接受檢測，或者他們進行了家庭檢測但沒有被報告。這意味著官方的病例數(shù)預(yù)計會大大低于實際感染數(shù)。然而，病例報告也可能包括多次檢測呈陽性的人的感染，這實際上是對一些人進行了不止一次的計算。

CDC一直在估計一段時間內(nèi)的實際感染情況，這為最近由超傳播性O(shè)micron變體引起的“海嘯”病例提供了更多的洞察力。根據(jù)11月底的數(shù)據(jù)，CDC估計在12月和1月大約有3700萬人感染了新冠病毒。在該時間段內(nèi)，向CDC報告的病例數(shù)約為2600萬。

感染估計源于一項全國性的血清流行監(jiān)測計劃，該計劃從12月底到1月底測試了近72000份血液樣本。該計劃使用送往商業(yè)實驗室的血液樣本進行與COVID-19無關(guān)的測試，如常規(guī)醫(yī)療檢查。這些樣本是專門針對SARS-CoV-2感染的抗體進行調(diào)查的，而不是疫苗接種。

感染和保護

CDC有一個單獨的血清流行病監(jiān)測項目，利用獻血來觀察過去感染和接種疫苗的抗體。來自該監(jiān)測系統(tǒng)的最新數(shù)據(jù)是12月的。當(dāng)時，CDC估計，美國16歲及以上的人群中，約有95%的人因先前的感染或接種疫苗而有針對新冠病毒的抗體。

這種保護并沒有阻止Omicron變體造成迄今為止最大的病例激增?？偟膩碚f，這兩個監(jiān)測系統(tǒng)中的抗體測試并不表明人們受到了感染或再感染。這些測試只是檢測抗體的存在；它們并不測量可能表明保護強度的水平。此外，現(xiàn)在非常清楚的是，來自過去感染和疫苗接種的抗體保護會隨著時間的推移而減弱，因此很難根據(jù)血清流行率數(shù)據(jù)來估計人群中對感染的總體保護程度。

也就是說，來自過去的感染和疫苗接種的細胞免疫反應(yīng)隨時間的推移而減弱，并提供更持續(xù)的保護，以避免嚴(yán)重疾病、住院和死亡。12月份95%的血清流行率估計可能部分地解釋了在Omicron病例激增期間看到的相對較低的住院率和死亡率。

然而，僅從以前的感染中尋找抗體的血清流行率數(shù)據(jù)反映了疫苗接種的成功，以及老年人的較高死亡率。當(dāng)數(shù)據(jù)按年齡分布時，疫苗接種水平最高、死亡風(fēng)險較高的老年人群，過去的感染率最低，反之亦然。例如，大約80%的50至64歲的人已經(jīng)完全接種了疫苗，而CDC估計這個年齡段的人中只有大約37%的人曾經(jīng)感染過COVID-19。然而，兒童（0至17歲）的疫苗接種率最低--特別是因為5歲以下的人仍然沒有接種資格，而他們的感染率最高，為58%。