近日，江陰新橋工地上的一名建筑工人，在干活時(shí)突然遭遇飛來(lái)橫禍，因?yàn)橐馔馑さ?，一根長(zhǎng)達(dá)50厘米的鋼筋穿入他的肩膀。萬(wàn)幸的是，鋼筋沒(méi)有穿破胸廓進(jìn)入胸腔，該工人的右手功能正常。9月5日，揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾攉@悉，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)救治，目前該工人病情穩(wěn)定。

驚險(xiǎn)!意外摔倒，50厘米長(zhǎng)的鋼筋穿入肩膀

“醫(yī)生，快來(lái)救救我，我被鋼筋戳傷了。”近日，張家港市中醫(yī)醫(yī)院急診外科沖進(jìn)來(lái)一位患者，接診的陳家能醫(yī)生一看，不禁倒吸一口冷氣，只見(jiàn)一根50cm長(zhǎng)的鋼筋從患者的右側(cè)腋下，自下向上斜戳向頸部，在右側(cè)的鎖骨下可以清晰地看見(jiàn)鋼筋的斷頭。

“當(dāng)時(shí)患者臉色慘白，非常痛苦，腋窩下還有一大片的血跡。”陳家能回憶道。

原來(lái)患者在江陰新橋工地上工作，半小時(shí)前意外摔倒，正好有一根鋼筋直立在地面，工人摔倒的時(shí)候，倒在了鋼筋上，導(dǎo)致鋼筋直穿腋下。

萬(wàn)幸!鋼筋沒(méi)有穿破胸廓進(jìn)入胸腔

陳家能迅速將患者轉(zhuǎn)移到搶救室處置，局部進(jìn)行包扎固定，監(jiān)測(cè)生命體征，然后護(hù)送患者立即到放射科完成拍片。拍片結(jié)果出來(lái)一看，非常幸運(yùn)!鋼筋沒(méi)有穿破胸廓進(jìn)入胸腔，工人右手的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能也沒(méi)有明顯異常。

雖然鋼筋沒(méi)有進(jìn)入胸腔，但是考慮到腋窩區(qū)域大血管和神經(jīng)分布密集，稍有不慎導(dǎo)致腋動(dòng)靜脈損傷，將迅速引起大出血，腋神經(jīng)損傷也會(huì)引起右上肢功能障礙。陳家能告訴揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾撸?ldquo;這種情況，處理起來(lái)應(yīng)該慎之又慎。”!

面對(duì)如此危急的情況，住院總值班迅速組織了骨科、胸外科、麻醉科等多學(xué)科進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診和評(píng)估，并完善了工人右側(cè)肩部和胸部CT掃描和重建，比較清晰地重建出鋼筋在腋窩部位的位置。針對(duì)患者的受傷情況，張家港市中醫(yī)醫(yī)院制定了專門的手術(shù)方案，由胸外科主刀、骨科協(xié)助保障，輸血科做好萬(wàn)一術(shù)中大出血的保障用血預(yù)案，麻醉科確定好麻醉體位和麻醉方案。據(jù)了解，患者經(jīng)全麻手術(shù)后順利取出鋼筋異物，傷口也進(jìn)行了徹底沖洗清創(chuàng)，目前患者正在康復(fù)中。

專家提醒：出現(xiàn)異物穿通傷害事件，不得擅自拔出異物

專家提醒，異物穿通傷一般見(jiàn)于各種意外傷害事件，具有傷情緊急、處置復(fù)雜、常常涉及多個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)。一旦出現(xiàn)此類傷害事件，第一目擊人員一定要沉著冷靜，不要擅自把異物拔出，要迅速撥打120，由院前急救人員到場(chǎng)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)行救治。

(揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?黃玉琴)