“一個(gè)噴嚏能打進(jìn)三家醫(yī)院(嚴(yán)重腰突)，我這年過(guò)得夠‘牛’吧?‘暗無(wú)天日’的90天總算熬過(guò)去了……”這是泉州市民張阿姨曾在朋友圈發(fā)布的信息。

一個(gè)噴嚏竟打到腰突，聽(tīng)著好像很不可思議，但張阿姨確實(shí)遇到了。記者調(diào)查采訪(fǎng)后發(fā)現(xiàn)，噴嚏引發(fā)腰突的情況還真不少。泉州市正骨醫(yī)院微針科林思雄醫(yī)生介紹，人們平時(shí)站著打噴嚏時(shí)，腰椎處于彎曲狀態(tài)。在這個(gè)姿勢(shì)下，打噴嚏會(huì)令腹壓瞬間增加，對(duì)腰椎間盤(pán)產(chǎn)生巨大的沖擊力。如果本身就有腰椎間盤(pán)退行性病變的人群，就有可能因此引發(fā)腰椎間盤(pán)突出。

一個(gè)大噴嚏打完 阿姨疼“麻”了

三個(gè)多月前，58歲的張阿姨打了一個(gè)聲響較大的噴嚏后，立即感到腰痛難忍，臀部及下肢放射性酸脹痛，活動(dòng)不暢。之后張阿姨輾轉(zhuǎn)了泉州本地三家醫(yī)院及診所，多次治療后均未見(jiàn)明顯緩解，后經(jīng)朋友介紹找到了林思雄醫(yī)生。

經(jīng)查體及結(jié)合影像資料，林醫(yī)生判斷，張阿姨因長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)，腰椎間盤(pán)長(zhǎng)時(shí)間處于高負(fù)荷壓力，“打噴嚏”(腹壓增加)成了腰椎間盤(pán)突出的一大誘因。由于椎間盤(pán)突出，卡壓神經(jīng)根，致張阿姨腰腿部疼痛。

張阿姨住院期間，林醫(yī)生為其制定了“正骨推拿”和“微針療法”相結(jié)合的診療方案。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，張阿姨腰腿部的疼痛得到緩解，并于日前康復(fù)出院。

噴嚏只是誘因 病人腰椎早有不穩(wěn)

林醫(yī)生告訴記者，腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于腰椎間盤(pán)各部分髓核、纖維環(huán)及軟骨，在年齡增長(zhǎng)、勞損或外力的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織如脊神經(jīng)根、脊髓、馬尾等遭受化學(xué)刺激或物理性壓迫，進(jìn)而表現(xiàn)出腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木，甚至大小便失禁、雙下肢不全性癱瘓等一系列神經(jīng)癥狀，是腰腿痛最常見(jiàn)的疾病之一。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每年腰突患者數(shù)以百萬(wàn)計(jì)，不僅給患者帶來(lái)痛苦，也給社會(huì)生產(chǎn)造成很大損失。

“張阿姨的病例看似極端，但生活中并不少見(jiàn)。這類(lèi)病人通常存在腰椎不穩(wěn)的情況，打噴嚏的瞬間腹壓急劇升高，沖擊脊柱、壓迫腰椎關(guān)節(jié)。”林醫(yī)生表示，生活中腰突常見(jiàn)的發(fā)病因素如下——快速?gòu)澭?cè)屈或旋轉(zhuǎn)，是形成纖維環(huán)破裂的主要原因;腰部受到較強(qiáng)暴力時(shí)，雖未引起骨折脫位，但已有可能使已退變的髓核突出;起床、起立等日常腰部處于屈曲位時(shí)，突然給予一個(gè)外加的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，易誘發(fā)髓核突出;腹壓增高，如劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結(jié)、用力屏氣時(shí)也可發(fā)生髓核突出;寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤(pán)的壓力增加。

腰椎間盤(pán)突出 保守治療是首選

很多市民關(guān)心，若是腰突了怎么辦，該怎么治療。對(duì)此，林醫(yī)生說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥的治療分為保守治療和手術(shù)治療。根據(jù)不同的病程、體征及不同的分型，其治療是有所不同的。除存在明顯大小便功能障礙等馬尾綜合征癥狀或嚴(yán)重足下垂、肌萎縮等脊神經(jīng)明顯受損癥狀外，均應(yīng)首選保守治療。保守治療包括休息、腰背肌功能鍛煉、藥物、理療等。如嚴(yán)格保守治療3個(gè)月無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，則需手術(shù)干預(yù)。值得注意的是，對(duì)于存在明顯手術(shù)指征的腰椎間盤(pán)突出癥患者，一味地追求過(guò)度、無(wú)效的保守治療會(huì)延誤病情，造成嚴(yán)重后果。

“對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥患者，給予正確的健康教育，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)、防止加重、緩解癥狀都具有一定作用。所有的患者均應(yīng)掌握這方面的技術(shù)。”林醫(yī)生建議，患者應(yīng)在耐受范圍內(nèi)維持規(guī)律的日?；顒?dòng)并進(jìn)行一定強(qiáng)度的鍛煉，如結(jié)合可以改善心血管功能的規(guī)律鍛煉及針對(duì)軀干和臀部的肌力訓(xùn)練，其中腹肌的訓(xùn)練尤為重要。平時(shí)也應(yīng)保持正確的姿勢(shì)，例如使用符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的腰墊和坐墊以輔助維持正確的坐姿。