中新社北京3月6日電 題：中國(guó)老齡人口2.49億 “中國(guó)式養(yǎng)老”何去何從

中新社記者 王祖敏

資料圖：安徽省合肥市濱湖欣園社區(qū)養(yǎng)老院。中新社發(fā) 余秀娟 攝

權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，至2018年末，中國(guó)60周歲及以上老年人已達(dá)2.49億，占總?cè)丝诘?7.9%，比上一年度提高0.6%。預(yù)計(jì)本世紀(jì)中葉，中國(guó)60歲及以上老年人口接近5億，將占總?cè)丝?5%左右。人口老齡化已成為中國(guó)現(xiàn)階段乃至21世紀(jì)的重要國(guó)情。

近日，記者走訪江蘇常州多個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)，探討“中國(guó)式養(yǎng)老”的現(xiàn)狀和發(fā)展前景。

傳統(tǒng)模式面臨困境 “9073格局”存疑

在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，“孝”被看作是最基本、最重要的德行之一，“養(yǎng)兒防老”和“養(yǎng)老送終”是“孝文化”的核心釋義之一，家庭自助養(yǎng)老也成為“中國(guó)式養(yǎng)老”的通常方式。

改革開放以來(lái)，中國(guó)家庭結(jié)構(gòu)日益小型化、多樣化。城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加速導(dǎo)致人口流動(dòng)性增大，超過(guò)老年人口半數(shù)的“空巢老人”成為全社會(huì)關(guān)注的群體。

此外，目前中國(guó)大量的“四二一”家庭結(jié)構(gòu)(祖父母、外祖父母四人，父母二人和一個(gè)獨(dú)生子女)，極大加重了養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)——家庭養(yǎng)老功能日益弱化，子女有心無(wú)力、長(zhǎng)輩孤獨(dú)老去，傳統(tǒng)格局下的“中國(guó)式養(yǎng)老”面臨困境。

進(jìn)入新世紀(jì)后，“中國(guó)式養(yǎng)老”曾有“9073格局”的說(shuō)法，即家庭養(yǎng)老90%、社區(qū)居家養(yǎng)老7%、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老3%。

資料圖。中新社記者 張斌 攝

社區(qū)居家養(yǎng)老以社區(qū)為平臺(tái)，整合各種資源，為老人提供助醫(yī)、助餐、助潔、助浴等服務(wù)。這種順應(yīng)中國(guó)人文化和習(xí)慣的“養(yǎng)老不離家”模式“看起來(lái)很美”。

但在2017年“清華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高峰論壇”上，“9073格局”就曾受到質(zhì)疑。多名業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，社區(qū)居家養(yǎng)老的比例與現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重不符。目前中國(guó)真正提供養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)尚是星星之火，大多數(shù)社區(qū)與家庭脫節(jié)，存在著服務(wù)簡(jiǎn)單化、缺乏專業(yè)性、系統(tǒng)性和針對(duì)性等問(wèn)題，難以滿足老年人的醫(yī)、養(yǎng)需求。

由于傳統(tǒng)文化和“家園情節(jié)”根深蒂固，加上受經(jīng)濟(jì)條件限制，目前機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例也不足3%。因此，有專家提出中國(guó)目前的養(yǎng)老格局當(dāng)是“9802”即家庭養(yǎng)老98%，社區(qū)養(yǎng)老不足1%，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老2%。

“中國(guó)式養(yǎng)老”何去何從“常州經(jīng)驗(yàn)”提供借鑒

江蘇常州是較早進(jìn)入人口老齡化社會(huì)的城市，其養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和老人滿意度均居全國(guó)前列。

目前，常州共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)109家，老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院22家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)16家，滿足不同年齡、心理、身體狀況和消費(fèi)群體的老人需求，全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋48萬(wàn)65歲以上老年人。

為使最受大眾歡迎的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)落到實(shí)處，常州市明確提出，按照人均用地不少于0.4平方米的標(biāo)準(zhǔn)，逐級(jí)設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，新建住宅小區(qū)按每百戶20至30平方米配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房。在運(yùn)營(yíng)上，各社區(qū)以由專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)托管的方式，全面打通為居家養(yǎng)老服務(wù)的通道。

資料圖。 中新社記者 泱波 攝

記者在多個(gè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)的采訪中，耳聞目睹了常州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)?；I(yè)化和人性化，切實(shí)感受到了“龍城”長(zhǎng)者“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所為”的優(yōu)質(zhì)晚年生活。

全國(guó)老齡辦副主任吳玉韶稱，“常州經(jīng)驗(yàn)”的顯著特點(diǎn)就是將健康養(yǎng)老服務(wù)納入政府布局，通過(guò)多政策支持、多部門協(xié)作，引進(jìn)企業(yè)和其它社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推廣互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)等高新技術(shù)的運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)政策制度、各種資源、醫(yī)和養(yǎng)，以及社區(qū)、機(jī)構(gòu)、家庭的整合與融合，構(gòu)建了一套相對(duì)完整的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。

吳玉韶認(rèn)為，中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)正處于探索階段，居家養(yǎng)老服務(wù)是重點(diǎn)和難點(diǎn)。“常州經(jīng)驗(yàn)”具有“方向性”的意義，為未來(lái)“中國(guó)式養(yǎng)老”提供了借鑒。

2019年伊始，多個(gè)法規(guī)、文件為中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。新修訂的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立許可，全面開放養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng);中國(guó)首個(gè)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)近日頒布，促使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化;多部門聯(lián)合印發(fā)《城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，以形成支持社會(huì)力量發(fā)展普惠養(yǎng)老的有效合作新模式……

可以預(yù)見(jiàn)的是，隨著“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的健康養(yǎng)老服務(wù)體系的健全與完善，“中國(guó)式養(yǎng)老”當(dāng)能“養(yǎng)怡之福，可得永年”。(完)