50歲老司機“嘴饞”致胰腺炎 這種病最怕“管不住嘴”

進入11月，秋季真正到來，隨著氣溫的逐漸降低，人們的進食量、飲酒量增多，吃的也油膩了不少。11月5日，記者從成都市第六人民醫(yī)院肝膽外科獲悉，近3個月內，該科室接診的胰腺炎患者增多，其中還有不少是重癥胰腺炎。

醫(yī)生介紹，引起胰腺炎的原因多為結石、酗酒、暴飲暴食等，中重度胰腺炎可引起一些全身并發(fā)癥，如心、肺、腎、腸等器官功能衰竭，甚至危及生命，因此千萬不能忽視。

老司機“嘴饞”致胰腺炎兩次被送進醫(yī)院

2018年8月29日，50多歲的出租車司機劉明(化名)喝了點酒，當天半夜，他開始出現(xiàn)呼吸困難、腹痛難忍等癥狀，本想堅持一下挺過去，但劇烈的疼痛讓他堅持不到天亮，隨后，親友把他送到了醫(yī)院。“來的時候已經(jīng)快休克了，出現(xiàn)腹腔間隔綜合征。”成都市第六人民醫(yī)院肝膽胰外科副主任、主治醫(yī)師鄭柳說，在給患者進行腹腔穿刺引流的時候，10多分鐘內，腹腔就抽出1000多毫升淡血性腹腔積液。

除了腹腔積液之外，劉明的胰腺有90%已經(jīng)壞死，并發(fā)嚴重感染，生命一度垂危。經(jīng)過幾天的搶救，劉明終于脫離危險，半個月之后出院了。

然而，因為嘴饞吃了一個油煎蛋，9月28日劉明再次入院。鄭柳副主任介紹，胰腺炎的發(fā)病原因中，排在首位的是膽道結石，因為膽結石會引起膽管梗阻，導致膽汁反流進入胰管，造成膽汁誘發(fā)的胰臟實質性損傷，容易引起急性胰腺炎;其次，酗酒、高脂血癥、暴飲暴食等引起胰腺炎的病例也越來越多。胰腺不好的人尤其需要注意“管住嘴”，暴飲暴食、進食過多油膩食物、大量飲酒等，都是急性胰腺炎的誘因。“70%-80%的胰腺炎患者都恢復良好，但也有20%-30%的重癥胰腺炎，有高死亡率。”

第一例重癥急性胰腺炎微創(chuàng)介入患者 曾暴瘦70多斤

直到今天，鄭柳仍清楚地記得2011年該院接診的第一例重癥急性胰腺炎微創(chuàng)介入治療患者，這稱得上是科室發(fā)展“里程碑”式的大事件。

在接受PCD治療之前，這名患者經(jīng)常出現(xiàn)廣泛性感染，因為不能精準判斷和預測胰液流淌的位置，醫(yī)生只能在患者出現(xiàn)積液的位置進行引流，有些隱蔽的積液很容易被忽略，“胰液流到哪，哪就有積液，就會感染。”鄭柳說，這名患者一年內做了3、4次引流，人從167斤瘦到了89斤。

在醫(yī)院開展重癥急性胰腺炎微創(chuàng)介入后，這名患者成了第一個受益者。經(jīng)過多次治療后，患者終于康復出院。“他一直在我們這里復查、隨訪，目前體重接近100斤，恢復得很好。”

胰腺雖小作用很大

鄭柳介紹，他所在的科室每年約有200例胰腺炎患者，其中重癥胰腺炎患者能達到5%。

很多人不重視胰腺健康，實際上，胰腺雖然小作用卻很大，它是混合性分泌腺體，是人體中重要的器官之一。胰腺主要有外分泌和內分泌兩大功能。它的外分泌主要成分是胰液，能夠中和胃酸，消化糖、蛋白質和脂肪;內分泌主要成分是胰島素、胰高血糖素，其次是生長激素釋放抑制激素、腸血管活性肽、胃泌素等。

封面新聞記者周家夷