泉州市醫(yī)保局發(fā)布八不準禁令 不準使用醫(yī)?？ㄌ姿⑷沼闷?/h1>
昨日記者獲悉，為進一步加強醫(yī)療保障管理，嚴格控制醫(yī)保基金的不合理支出，嚴防醫(yī)?；鹆魇?，確保醫(yī)?；鸢踩\行，市醫(yī)保局在全省乃至全國率先提出針對定點醫(yī)療機構、定點零售藥店、醫(yī)保醫(yī)師、藥品供應企業(yè)、參保人員和醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員的“八不準”禁令，提醒相關單位和人員加強自律，嚴格規(guī)范自身行為。
定點醫(yī)療機構“八不準”
不準將非醫(yī)保項目套用醫(yī)保項目，套(騙)取醫(yī)?；?不準降低住院標準、分解住院、掛床住院，套(騙)取醫(yī)?；?不準開“大處方”“大檢查”“大化驗”，導致過度醫(yī)療，套(騙)取醫(yī)?；?不準為參保人員提供假藥、劣藥、回購藥或惡意開藥、重復開藥，套(騙)取醫(yī)?；?不準分解收費、超標收費、重復收費或重復發(fā)送收費數(shù)據，套(騙)取醫(yī)?；?不準違規(guī)集存他人醫(yī)?？?，或以欺詐、偽造證明材料或者其他手段替人代刷、空刷、套刷，套(騙)取醫(yī)?；?不準采取違法違規(guī)手段套取參保人員個人賬戶資金，套(騙)取醫(yī)?；?不準誘導參保人員到院外指定藥店購買藥品、器械。
定點零售藥店“八不準”
不準與醫(yī)療機構合謀欺騙參保人員到藥店購買回扣藥品，套(騙)取醫(yī)?；?不準偽造外配處方，套(騙)取醫(yī)?；?不準違規(guī)套取醫(yī)保個人賬戶資金或與醫(yī)療機構合謀違規(guī)套取醫(yī)保個人賬戶資金，套(騙)取醫(yī)?；?不準出售假藥、劣藥、回購藥以及銷售禁售藥品;不準將日用品、化妝品、食品等套用其他項目刷卡結算，套(騙)取醫(yī)?；?不準違規(guī)集存他人醫(yī)?？?，為參保人員代刷、空刷、套刷，套(騙)取醫(yī)?；?不準為其他非定點醫(yī)療機構、零售藥店或暫停網絡權限定點單位代刷醫(yī)?？?，套(騙)取醫(yī)?；? 不準無故拒用異地就醫(yī)卡結算相應的購藥費用。
參保人員“八不準”
不準偽造、變造醫(yī)?？?，套(騙)取醫(yī)?；?不準使用醫(yī)?？ㄌ姿⑷沼闷?、化妝品、食品等，套(騙)取醫(yī)?；?不準將醫(yī)保卡轉借給他人使用，套(騙)取醫(yī)?；?不準將應當由工傷保險基金或第三者負擔的醫(yī)療費用基金支付，套(騙)取醫(yī)?；?不準以健康體檢為目的辦理住院，套(騙)取醫(yī)?；?不準虛假住院、偽造病歷，套(騙)取醫(yī)?；?不準違規(guī)套現(xiàn)或變相套現(xiàn)，套(騙)取醫(yī)?；?不準先記賬后補刷卡方式。(記者吳志明 通訊員戴曉瑩)
昨日記者獲悉，為進一步加強醫(yī)療保障管理，嚴格控制醫(yī)保基金的不合理支出，嚴防醫(yī)?；鹆魇?，確保醫(yī)?；鸢踩\行，市醫(yī)保局在全省乃至全國率先提出針對定點醫(yī)療機構、定點零售藥店、醫(yī)保醫(yī)師、藥品供應企業(yè)、參保人員和醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員的“八不準”禁令，提醒相關單位和人員加強自律，嚴格規(guī)范自身行為。
定點醫(yī)療機構“八不準”
不準將非醫(yī)保項目套用醫(yī)保項目，套(騙)取醫(yī)?；?不準降低住院標準、分解住院、掛床住院，套(騙)取醫(yī)?；?不準開“大處方”“大檢查”“大化驗”，導致過度醫(yī)療，套(騙)取醫(yī)?；?不準為參保人員提供假藥、劣藥、回購藥或惡意開藥、重復開藥，套(騙)取醫(yī)?；?不準分解收費、超標收費、重復收費或重復發(fā)送收費數(shù)據，套(騙)取醫(yī)?；?不準違規(guī)集存他人醫(yī)?？?，或以欺詐、偽造證明材料或者其他手段替人代刷、空刷、套刷，套(騙)取醫(yī)?；?不準采取違法違規(guī)手段套取參保人員個人賬戶資金，套(騙)取醫(yī)?；?不準誘導參保人員到院外指定藥店購買藥品、器械。
定點零售藥店“八不準”
不準與醫(yī)療機構合謀欺騙參保人員到藥店購買回扣藥品，套(騙)取醫(yī)?；?不準偽造外配處方，套(騙)取醫(yī)?；?不準違規(guī)套取醫(yī)保個人賬戶資金或與醫(yī)療機構合謀違規(guī)套取醫(yī)保個人賬戶資金，套(騙)取醫(yī)?；?不準出售假藥、劣藥、回購藥以及銷售禁售藥品;不準將日用品、化妝品、食品等套用其他項目刷卡結算，套(騙)取醫(yī)?；?不準違規(guī)集存他人醫(yī)?？?，為參保人員代刷、空刷、套刷，套(騙)取醫(yī)?；?不準為其他非定點醫(yī)療機構、零售藥店或暫停網絡權限定點單位代刷醫(yī)?？?，套(騙)取醫(yī)?；? 不準無故拒用異地就醫(yī)卡結算相應的購藥費用。
參保人員“八不準”
不準偽造、變造醫(yī)?？?，套(騙)取醫(yī)?；?不準使用醫(yī)?？ㄌ姿⑷沼闷?、化妝品、食品等，套(騙)取醫(yī)?；?不準將醫(yī)保卡轉借給他人使用，套(騙)取醫(yī)?；?不準將應當由工傷保險基金或第三者負擔的醫(yī)療費用基金支付，套(騙)取醫(yī)?；?不準以健康體檢為目的辦理住院，套(騙)取醫(yī)?；?不準虛假住院、偽造病歷，套(騙)取醫(yī)?；?不準違規(guī)套現(xiàn)或變相套現(xiàn)，套(騙)取醫(yī)?；?不準先記賬后補刷卡方式。(記者吳志明 通訊員戴曉瑩)
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