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廈門醫(yī)保監(jiān)管引入人臉識(shí)別 醫(yī)生開處方前要先“刷臉”

2017-11-17 09:26:04 來源: 海峽導(dǎo)報(bào)

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▲工作人員在演示人臉識(shí)別,需朗讀隨機(jī)產(chǎn)生的一串?dāng)?shù)字才能完成認(rèn)證

廈門一級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生,每天上班都須先“刷臉”,驗(yàn)明正身后,才能給病人開處方;若未通過人臉識(shí)別核身驗(yàn)證,醫(yī)生所開處方將無法進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。

昨日,廈門市醫(yī)保局召開新聞通氣會(huì),通報(bào)在醫(yī)保管理領(lǐng)域引入人臉識(shí)別核身“黑科技”,打擊醫(yī)保違規(guī)行為。今后,“墻上醫(yī)生”將在廈門無所遁形,就醫(yī)環(huán)境將得到更好的改善,群眾的“救命錢”也將更有保障。

問題

醫(yī)生掛名不做事,甚至“多點(diǎn)開工”

醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)的外地醫(yī)師,明明沒來廈門上班,卻經(jīng)常“穿越時(shí)空”在廈門“坐堂”開處方;一個(gè)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,竟然能在多個(gè)地方、多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)開工……

一直以來,這些“墻上醫(yī)生”是全國醫(yī)保監(jiān)管都面臨的“頑疾”,只掛名不做事,卻天天在為參保人提供“醫(yī)療服務(wù)”。

原來,“墻上醫(yī)生”們是把自己的醫(yī)保服務(wù)口令和權(quán)限轉(zhuǎn)借給他人使用,或直接交由其掛證的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌控使用,根本無法對(duì)開出的處方負(fù)責(zé)。

醫(yī)保部門表示,部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了謀取不正當(dāng)利益,通過掛證醫(yī)生獲取行業(yè)準(zhǔn)入許可,其實(shí)質(zhì)是醫(yī)療欺詐,冒名頂替蠶食著醫(yī)?;?,損害廣大參保人利益,危害醫(yī)?;鸷歪t(yī)療安全。

對(duì)策

人臉識(shí)別新技術(shù),杜絕“墻上醫(yī)生”

為了清除“墻上醫(yī)生”,提升醫(yī)保監(jiān)管水平,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,今年,廈門率先在醫(yī)保管理領(lǐng)域引入人臉識(shí)別核身“黑科技”,打擊醫(yī)保違規(guī)行為。

今年6月起,廈門醫(yī)保部門與深圳騰訊公司、易聯(lián)眾公司等機(jī)構(gòu)合作,共同研發(fā)醫(yī)保人臉識(shí)別核身平臺(tái)。10月31日,該平臺(tái)上線試運(yùn)行。

在平臺(tái)上,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須上傳地理位置,再要求本機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師進(jìn)行信息綁定人臉識(shí)別。今后,醫(yī)師若未通過人臉識(shí)別核身驗(yàn)證,所開處方將無法結(jié)算,從根本上杜絕“墻上醫(yī)生”。

目前,需要進(jìn)行人臉識(shí)別的主要對(duì)象是定點(diǎn)門診部、衛(wèi)生所(不含村衛(wèi)生所)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生,全市共有320家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2454名醫(yī)生,未來將逐步擴(kuò)大認(rèn)證范圍。

經(jīng)過將近半個(gè)月的穩(wěn)步推進(jìn),截至11月14日,已有285家機(jī)構(gòu)1497名醫(yī)生參與了信息采集和認(rèn)證。

效果

試運(yùn)行初顯成效,查出一批亂象

將人臉識(shí)別技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用于醫(yī)保監(jiān)管,經(jīng)過一段時(shí)間試運(yùn)行,已初顯成效。醫(yī)保部門表示,試運(yùn)行期間,已發(fā)現(xiàn)部分機(jī)構(gòu)存在虛假填報(bào)醫(yī)生信息、醫(yī)生掛證、申報(bào)醫(yī)生信息不符合規(guī)范等違規(guī)亂象。

隨著醫(yī)保人臉識(shí)別核身平臺(tái)的應(yīng)用,廈門醫(yī)保監(jiān)管可打“假”、保“真”、篩“疑”,有效杜絕“墻上醫(yī)生”、同一醫(yī)生多地多機(jī)構(gòu)同步執(zhí)業(yè)而產(chǎn)生醫(yī)保費(fèi)用等異常醫(yī)療和騙保行為,構(gòu)建起安全有效的醫(yī)保基金防控體系,保障遵紀(jì)守法的醫(yī)生及參保人權(quán)益。

對(duì)于不參與人臉識(shí)別系統(tǒng)信息采集的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和人員,將被列為重點(diǎn)稽核對(duì)象,對(duì)其數(shù)據(jù)、費(fèi)用進(jìn)行進(jìn)一步的核實(shí)。

“黑科技”揭秘

醫(yī)生“刷臉”時(shí)還要朗讀一串?dāng)?shù)字

醫(yī)生“刷臉”,要怎么刷呢?通氣會(huì)上,廈門市醫(yī)療保障基金管理中心信息科科長詹旭賓現(xiàn)場演示了一遍。

導(dǎo)報(bào)記者看到,整個(gè)“刷臉”過程,借助一臺(tái)智能手機(jī),登錄“廈門醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)即可完成。

人臉識(shí)別認(rèn)證分為四個(gè)步驟:醫(yī)生信息與微信綁定、活體驗(yàn)證、核對(duì)數(shù)據(jù)庫照片、比對(duì)機(jī)構(gòu)地理位置。也就是說,整個(gè)認(rèn)證過程實(shí)際上包含“刷臉+定位”。

醫(yī)師每次通過人臉識(shí)別核身,超過有效時(shí)間所開處方將無法結(jié)算,須再次通過人臉識(shí)別核身驗(yàn)證;多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師可在多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè),但醫(yī)師在一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人臉識(shí)別驗(yàn)證后,授權(quán)有效時(shí)間內(nèi)將無法在另一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),確保人在機(jī)構(gòu)、費(fèi)用真實(shí)。

那么,會(huì)不會(huì)有人用照片“刷臉”蒙混過關(guān)呢?導(dǎo)報(bào)記者注意到,人臉識(shí)別的最后一步,醫(yī)生須現(xiàn)場朗讀一串隨機(jī)產(chǎn)生的數(shù)字,確保其為“活體”,方可完成認(rèn)證。(記者 錢玲玲 文/圖)

[責(zé)任編輯:黃如萍]

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