據(jù)人民日報(bào)7月20日報(bào)道，人力資源和社會(huì)保障部7月19日宣布，36種藥品經(jīng)談判成功正式納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍并同步公布了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

圖為此次進(jìn)入目錄的部分藥品 數(shù)據(jù)來源：人社部制圖 沈亦伶 圖自人民網(wǎng)

36種高價(jià)剛需藥降價(jià)納保 降幅最高達(dá)70%

這36種藥品多為高價(jià)剛需藥。人社部社保中心副主任徐延君表示，談判后的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與2016年平均零售價(jià)相比平均降幅達(dá)到44%，最高的達(dá)到70%。據(jù)了解，乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗，2016年國內(nèi)市場價(jià)格約為每單位24500元。此次談判后，曲妥珠單抗進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄后的支付標(biāo)準(zhǔn)降至每單位7600元，降幅約為69%?？紤]到進(jìn)入乙類目錄后，醫(yī)?；饘⒅Ц?0%多的費(fèi)用，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用進(jìn)一步減輕。大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國際市場價(jià)格，患者再不用為了省錢到周邊國家和地區(qū)買藥了，同時(shí)也兼顧了醫(yī)?；鸬呢?fù)擔(dān)能力。

此次納入藥品目錄的36種藥品，包括31種西藥和5種中成藥。西藥中有15種是腫瘤治療藥，覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種，曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個(gè)社會(huì)比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中。

其他藥品分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物，以及兩種罕見病藥品即治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β—1b。中成藥中有3種腫瘤藥以及2種心腦血管用藥。

此外，醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判充分體現(xiàn)了對醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持，列入談判范圍的西達(dá)本胺、康柏西普、阿帕替尼等國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品全部談判成功。31種西藥中有22種進(jìn)口藥和9種國內(nèi)藥。

人社部社保中心副主任徐延君 圖自人民網(wǎng)

保證政策早日落實(shí) 不得將藥品調(diào)出目錄

據(jù)新快報(bào)報(bào)道，人社部社保中心副主任徐延君于7月19日參加門戶網(wǎng)站在線訪談時(shí)，對于民眾對新政的擔(dān)憂作如下回應(yīng)：

新的藥價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷政策如何落地?對此，徐延君表示，下一步人社部將指導(dǎo)地方認(rèn)真落實(shí)談判結(jié)果，保證這一重要惠民政策能夠早日落實(shí)，讓廣大人民群眾真正得到實(shí)惠。目前，人社部已明確將36種談判藥品納入2017年版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》乙類范圍，并明確談判確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用，該支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2019年12月31日。

如果期滿后藥價(jià)還會(huì)變嗎? 這次談判總體成功，醫(yī)?；饓毫Υ蟠鬁p輕，預(yù)計(jì)接下來會(huì)有明顯的“以價(jià)換量”效應(yīng)。對此，徐延君表示，按照醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi)，如有談判藥品的仿制藥上市，將根據(jù)仿制藥價(jià)格水平調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);如出現(xiàn)藥品市場實(shí)際價(jià)格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的，醫(yī)保部門可以與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標(biāo)準(zhǔn)。要求各地要加強(qiáng)談判藥品管理，促進(jìn)合理用藥。

對規(guī)定需“事前審查后方可使用”或其他需要嚴(yán)格管理的藥品，要建立統(tǒng)一的事前審查規(guī)定;對用量大、費(fèi)用高的藥品要納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，并做好費(fèi)用分析;同時(shí)，要求各地采取有效措施鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供藥品，發(fā)揮藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用，積極支持“醫(yī)藥分開”。

據(jù)新快報(bào)報(bào)道，此輪談判藥品都是通過專家評審確定的部分臨床價(jià)值較高、但價(jià)格相對較貴的專利、獨(dú)家藥品,通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥品企業(yè)談判，最終確定適當(dāng)?shù)尼t(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)后再納入目錄范圍。此次36種藥品確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用，全國統(tǒng)一，并規(guī)定各省(區(qū)、市)社會(huì)保險(xiǎn)主管部門不得將這些藥品調(diào)出目錄，也不得調(diào)整這些藥品的限定支付范圍。

圖自新快報(bào)

緩解治療壓力促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新 實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、企業(yè)、參保人“三贏”

“這次的談判非常給力,國家醫(yī)保報(bào)銷力度也非常大。對很多患者是重大利好!”消息一出，醫(yī)生們都在微信朋友圈紛紛點(diǎn)贊。

“值得贊許的是，那么多抗腫瘤的靶向藥都降價(jià)并納入醫(yī)保了，這些之前可都是價(jià)格高高在上的藥物。”對于此次36種藥品大幅降價(jià)并納入醫(yī)保，醫(yī)務(wù)人員紛紛點(diǎn)贊。中山大學(xué)附屬孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院乳腺科教授劉強(qiáng)就在朋友圈替患者高興地寫道：“原來兩萬五的赫賽汀降到7600元，弗維斯群降到2400元一支，這么多原本高高在上的靶向藥大打折扣，比歐美都要便宜得多。”

劉強(qiáng)教授說，他所在的科室每周的門診都有很多晚期乳腺癌患者。這些藥品降價(jià)和納入醫(yī)保，醫(yī)生們在為乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等患者治療時(shí)，制定治療方案壓力也沒那么大了，患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)更是大大降低。

徐延君表示，通過此輪談判，國家將社會(huì)反映比較強(qiáng)烈的腫瘤靶向藥等重大疾病治療用藥納入藥品目錄，大大提高了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平，同時(shí)也兼顧了基金負(fù)擔(dān)能力，并有利于引導(dǎo)合理醫(yī)療行為、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新，基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保、企業(yè)、參保人“三贏”的目標(biāo)。