秦氏老太因腦出血遺留左側(cè)肢體活動不利,飲水嗆咳在安陽市第二人民醫(yī)院住院治療。3月13日經(jīng)治大夫蔣艷利查房時病人述眼部不適,細心的蔣大夫發(fā)現(xiàn)病人結(jié)膜囊內(nèi)有一條線頭狀的白色蟲子在爬動,立即請眼科會診。

眼科醫(yī)生在顯微鏡下檢查所見:結(jié)膜輕度充血,左眼顳側(cè)有一長約3厘米粗0.5毫米的線頭狀蟲體,蟲子在結(jié)膜、角膜表面爬動,眼科大夫常規(guī)消毒后在顯微鏡下取出蟲體。明察秋毫的眼科大夫翻轉(zhuǎn)上瞼繼續(xù)檢查,又發(fā)現(xiàn)多條活蟲,共取出8條活蟲。

眼科醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗及文獻報道，判定蟲體為結(jié)膜吸吮線蟲。結(jié)膜吸吮線蟲主要寄生于犬、 貓等動物眼結(jié)膜囊內(nèi)，也可寄生于人眼，本病多流行于亞洲地區(qū)，故又稱東方眼蟲病。成蟲主要寄生于犬、貓等動物的眼結(jié)膜囊及淚管內(nèi)，偶爾寄生于人、兔等動物的眼部。

本蟲屬卵胎生，雌蟲直接產(chǎn)幼蟲于結(jié)膜囊內(nèi)，當中間宿主果蠅舐吸終宿主眼部分泌物時而被吸入蠅體內(nèi)，經(jīng)2次蛻皮發(fā)育為感染期幼蟲后進入蠅的頭部口器。當蠅再舐吸人或其他動物眼部時，感染期幼蟲自蠅口器逸出并侵入宿主眼部，經(jīng)15~20天發(fā)育為成蟲。成蟲壽命可達2年以上。寄居蟲數(shù)1條至數(shù)條，最多可達20余條。

通過本病例提醒我們應(yīng)注意眼的衛(wèi)生，不玩弄犬、貓和兔等家畜。喜歡飼養(yǎng)寵物的朋友，要注意寵物的衛(wèi)生及消毒，注意環(huán)境衛(wèi)生，防止病原的傳播。

眼睛寄生蟲以裂頭蚴和豬囊尾蚴為多見，人們受感染的途徑主要是由于寄生蟲在人眼部寄生嚴重的破壞眼部組織，損害視器功能，目前，對裂頭蚴和豬囊尾蚴性眼病的治療，主要還是通過手術(shù)直接將蟲體取出，對眼部寄生蟲病的最好防治辦法，是注意生活和飲食衛(wèi)生，防止眼睛受寄生蟲的感染。

眼睛寄生蟲，兩種寄生蟲的分布有明顯的地區(qū)性。在中國，裂頭蚴主要分布在南方的水鄉(xiāng)地區(qū)，它多寄生在青蛙和水蛇的皮膚上。