CT顯示筷子還插在腦部

取出的斷筷有9厘米

上周三，62歲的依姆林瓊(化名)在南平家中，有人在揮舞筷子時(shí)，將筷子從她右眼眶插入，鼻孔瞬間出血。家人心急，用老虎鉗將筷子外端夾斷，剩下半截筷子嵌在頭面部，之后將其緊急送到福建醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院。

經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)的緊急手術(shù)，9厘米長(zhǎng)的斷筷被取出，由于筷子未插中眼球，患者眼睛未受影響。附一醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師張暉萍提醒，千萬(wàn)不可自行強(qiáng)拔已插入體內(nèi)的物體。

傷者被送到附一醫(yī)院時(shí)，醫(yī)生幾乎都看不到筷子了。在醫(yī)生的詢(xún)問(wèn)下，家屬這才說(shuō)，當(dāng)時(shí)，他們一心急，用老虎鉗將筷子外端夾斷。

這下棘手了。若筷子是完整的還容易拔出，這下完全埋在眼眶下，可怎么取出?

影像學(xué)檢查顯示，筷子就靠近視神經(jīng)管、頜內(nèi)血管分支，末端位于頸部大動(dòng)脈的前方。手術(shù)稍有不慎，就可能大出血。

為了取出斷筷，附一醫(yī)院耳鼻喉科、頜面外科、眼科、影像科馬上聯(lián)合會(huì)診，擬定了三套手術(shù)方案。第一方案，從插入口直接拔;第二方案，從鼻腔取;第三方案，鋸開(kāi)眼眶取斷筷。

最終，大家選擇了第一方案，因?yàn)閯?chuàng)傷最小，由耳鼻咽喉科張暉萍副主任醫(yī)師和眼科朱學(xué)軍主任醫(yī)師聯(lián)合急診手術(shù)。醫(yī)生們先從眼眶內(nèi)切開(kāi)傷口1厘米，才看到筷子斷端，順著原先插入口，在鼻窺鏡的幫助下，邊夾邊推，將筷子順利取出。

取出的竹筷長(zhǎng)達(dá)9cm，周?chē)写罅磕撘?。?jīng)過(guò)多日抗感染治療，前日，老人才出院。

醫(yī)生提醒

張暉萍說(shuō)，筷子異物穿經(jīng)眼眶、鼻竇、顳下窩，鄰近頸動(dòng)脈的病例不多見(jiàn)。若發(fā)生意外，應(yīng)保持冷靜，迅速送往醫(yī)院急救。切不可自行強(qiáng)拔已插入體內(nèi)的物體，避免引起二次傷害及細(xì)菌感染。

(記者 章微 實(shí)習(xí)生 陳秋慧 文/圖)