發(fā)改委價(jià)格司官員受賄案細(xì)節(jié)曝光：涉云南白藥等58藥企 藥品定價(jià)再成焦點(diǎn)

導(dǎo)讀

有業(yè)內(nèi)人士指出，在法律規(guī)定中，招標(biāo)主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、招標(biāo)后購(gòu)買(mǎi)藥品的也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)計(jì)委并未獲得法律授權(quán)。

本報(bào)記者 朱萍 北京報(bào)道

上周末，關(guān)于發(fā)改委價(jià)格司原副巡視員郭劍英受賄細(xì)節(jié)的報(bào)道在業(yè)界傳開(kāi)。

2014年9月22日前后，國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司副巡視員郭劍英被檢方帶走調(diào)查。1999年郭劍英出任原國(guó)家計(jì)委價(jià)格司藥品醫(yī)療價(jià)格處副處長(zhǎng)，曾多年負(fù)責(zé)并主管醫(yī)藥價(jià)格政策的研究、建議和決策，2013年擔(dān)任價(jià)格司副巡視員。而就在郭劍英被帶著一個(gè)月前，已退休在家曾任國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司司長(zhǎng)的曹長(zhǎng)慶被帶著調(diào)查。據(jù)6月18日《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》報(bào)道稱(chēng)，郭劍英案細(xì)節(jié)顯示，其憑借發(fā)改委價(jià)格司政策法規(guī)處處長(zhǎng)及價(jià)格司副巡視員的便利身份，基于藥品定價(jià)權(quán)，涉嫌收受賄賂1064萬(wàn)元，涉及58家醫(yī)藥企業(yè)，包括云南白藥、千金藥業(yè)、正大青春寶和五糧液集團(tuán)等知名公司。

對(duì)此，北京觀韜律師事務(wù)所合伙人楊帆律師向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出，涉事企業(yè)是否構(gòu)成行賄罪需要看公安偵查情況，根據(jù)目前公開(kāi)資料并不好做判斷。不過(guò)，這讓藥品價(jià)格定價(jià)問(wèn)題再成熱議焦點(diǎn)。

北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢(xún)負(fù)責(zé)人史立臣向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，1996年以來(lái)，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)歷了32次整體性的強(qiáng)制降價(jià)但均以失敗告終。“某種藥品今天降價(jià)，明天便會(huì)停產(chǎn);通過(guò)對(duì)規(guī)格、劑型、工藝等方面進(jìn)行‘改良’后，此藥會(huì)改頭換面，重新報(bào)價(jià)，投放市場(chǎng)。”

而在2015年6月1日發(fā)改委取消絕大部分藥品政府定價(jià)后，業(yè)界又將焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移至對(duì)藥價(jià)產(chǎn)生直接影響的部門(mén)衛(wèi)計(jì)委系統(tǒng)及藥品招標(biāo)上來(lái)。據(jù)報(bào)道，有業(yè)內(nèi)人士通過(guò)對(duì)安徽、河南和重慶三地15區(qū)縣基本藥物招標(biāo)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，政府集中招標(biāo)采購(gòu)后，一些地方的中標(biāo)價(jià)反而大大高于市場(chǎng)批發(fā)價(jià);而各企業(yè)對(duì)現(xiàn)行的二次招標(biāo)也有各種不滿，許多低價(jià)藥因無(wú)利潤(rùn)企業(yè)無(wú)法生產(chǎn)。

史立臣指出，藥品降價(jià)是一個(gè)系統(tǒng)性的問(wèn)題，首先要解決醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)存活的問(wèn)題，同時(shí)需要斬?cái)噌t(yī)生灰色收入的利益鏈條。“國(guó)家需要建立一個(gè)監(jiān)控體系，先確定屬于高價(jià)藥的范圍，然后進(jìn)行合理降價(jià)，而不是只盯著廉價(jià)藥。”

尋租細(xì)節(jié)曝光

由于藥品的銷(xiāo)售渠道相對(duì)復(fù)雜，有制藥企業(yè)、銷(xiāo)售代理商、醫(yī)院等環(huán)節(jié)，其價(jià)格體系也比一般商品體系復(fù)雜。藥品價(jià)格通常有：成本價(jià)、底價(jià)、出廠價(jià)、開(kāi)票價(jià)、實(shí)際結(jié)算價(jià)、批發(fā)價(jià)、實(shí)際零售價(jià)、中標(biāo)價(jià)、最高零售限價(jià)等等。

據(jù)了解，此前我國(guó)的藥品定價(jià)絕大部分通過(guò)市場(chǎng)定價(jià)，歸口國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥處定價(jià)的主要是兩種：一是醫(yī)保目錄藥品價(jià)格的審批;二是麻醉品、毒品等特殊藥品的價(jià)格審批。

在上述媒體曝光的細(xì)節(jié)中可以看到，藥品定價(jià)中存在各種尋租的環(huán)節(jié)，如單獨(dú)定價(jià)、專(zhuān)利定價(jià)、不納入國(guó)家定價(jià)范疇、減少降價(jià)幅度、上調(diào)價(jià)格、認(rèn)定優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)藥品、不執(zhí)行差別定價(jià)等多種方式。

某藥企負(fù)責(zé)人向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者解釋稱(chēng)，所謂“單獨(dú)定價(jià)”即是多家生產(chǎn)同種藥品的企業(yè)中，某產(chǎn)品在質(zhì)量、療效、安全性、技術(shù)創(chuàng)新等方面存在顯著優(yōu)勢(shì)，該企業(yè)就可以向國(guó)家發(fā)改委申請(qǐng)高于功能相似的同種藥品的單獨(dú)定價(jià)。