一個(gè)噴嚏引發(fā)的大搶救

11月20日下午16：30分，一輛120救護(hù)車在急促的警鈴聲中駛進(jìn)了泉州市第一醫(yī)院城東新院。

在產(chǎn)科門診室，滿頭大汗、焦急萬(wàn)分的外地中年漢子，斷斷續(xù)續(xù)地喊著 “快!快!我愛(ài)人已懷孕37周，下午起床后打了個(gè)噴嚏，就突然滿腹絞痛，怕是要生了。”臨產(chǎn)腹痛乃正常征兆，可是該產(chǎn)婦站也不是坐也不是，異常痛苦。

產(chǎn)科門診張雪嬌醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，半臥在病床上的沈女士，臉色蒼白，滿頭大汗，已經(jīng)無(wú)法正常開(kāi)口說(shuō)話，不像是普通的臨產(chǎn)征兆。用胎心儀只能聽(tīng)到非常微弱的胎心時(shí)，立即就近在急診室插上心電監(jiān)護(hù)，只見(jiàn)心電監(jiān)護(hù)儀顯示：心率114次/分，血壓77/44mmHg，彩超提示：胎心瞬時(shí)降至63次/分，腹腔內(nèi)大量積液，顯然是大出血，但是，出血從哪里來(lái)呢?是子宮破裂?胎盤早剝?盆腹腔血管自發(fā)破裂?外科疾病導(dǎo)致內(nèi)出血?。。。。。

這時(shí)只見(jiàn)孕婦呼吸更加急促，面色更加蒼白，表情淡漠，滿頭冷汗淋漓，已進(jìn)入休克狀態(tài)。值班醫(yī)生一邊立即進(jìn)行補(bǔ)液、抗休克等搶救措施，一邊向產(chǎn)科戴一紅主任匯報(bào)，戴主任立即組織產(chǎn)科周愛(ài)秀主治醫(yī)師、陳桂蓮、黃筱瑜等多名醫(yī)師，并通知病房陳春榕護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)科室組成了搶救小組。并隨即通知手術(shù)室，立即做好術(shù)前準(zhǔn)備，并為異常危急的孕婦開(kāi)通綠色通道，于17：20迅速將其送入手術(shù)室。

在麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉后，手術(shù)醫(yī)師立即開(kāi)始手術(shù)，只見(jiàn)腹腔內(nèi)除涌出體外的不算，積血就有3500ml，并伴有凝血塊3000ml，短時(shí)間內(nèi)出血如此之大，實(shí)為罕見(jiàn)。麻醉護(hù)士隨即進(jìn)行血液回收回輸處理。這時(shí)只見(jiàn)子宮前壁正中一縱行破裂口，自宮底延至子宮下段，長(zhǎng)約12cm，部分胎盤組織已填塞了子宮破裂口。情況危急，時(shí)間有限，但搶救小組的人在非常緊張而默契的配合中，仍有條不紊的進(jìn)行著。

終于17：36醫(yī)護(hù)人員為沈女士分娩出一僅有微弱心跳的男性新生兒。在手術(shù)室等待的新生兒科醫(yī)師立即進(jìn)行一系列的搶救，并將孩子轉(zhuǎn)入NICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。

19：10分手術(shù)結(jié)束，產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)，被送出手術(shù)室，護(hù)送至ICU，至此參與搶救的產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士才松了一口氣。

進(jìn)手術(shù)室頭尾僅十幾分鐘的剖腹產(chǎn)搶救手術(shù)，成功地救活了兩條鮮活的生命。術(shù)后大家擊掌慶賀，為團(tuán)體合作，在極度緊張的短時(shí)間中完成了一個(gè)偉大的作品而感到欣慰。當(dāng)然手術(shù)前的各科室和各部門的緊急配合，是贏得這場(chǎng)搶救的前提，也是功不可沒(méi)，因?yàn)闀r(shí)間就是生命。

去年7月份，沈女士因?yàn)樽訉m黏膜下肌瘤行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后7個(gè)月，沈女士懷孕了。疤痕子宮是妊娠期子宮破裂的重要原因，常見(jiàn)于子宮腫瘤手術(shù)及剖宮產(chǎn)術(shù)后，子宮破裂是產(chǎn)科的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，可危及孕婦的生命，常導(dǎo)致胎兒死亡。沈女士是不幸的，同時(shí)又是幸運(yùn)的。術(shù)中出血總計(jì)6500ml，回收自體血760ml，術(shù)中輸紅細(xì)胞懸液3單位，術(shù)后恢復(fù)好。至此，母子平安，即將出院.

自政府發(fā)布生育二孩政策以來(lái)，疤痕子宮的孕產(chǎn)婦急劇增多，控制首次剖宮產(chǎn)率，促進(jìn)自然分娩成為產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的首要任務(wù)，在此，提醒廣大育齡婦女重視孕期檢查，孕期也要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期產(chǎn)前檢查，以保證母嬰安全。