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陳磊（右）為患者進(jìn)行檢查。西南醫(yī)院供圖

3月10日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）從陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院獲悉，近日，該院消化內(nèi)科救治團(tuán)隊(duì)通過(guò)2次共10個(gè)小時(shí)的手術(shù)，從患者小芳（化名）的胃內(nèi)取出1.5斤異物。目前，小芳的各項(xiàng)指標(biāo)已全面好轉(zhuǎn)，將于近日轉(zhuǎn)入心理科接受進(jìn)一步治療。

據(jù)介紹，小芳今年14歲，由于學(xué)習(xí)壓力過(guò)大，小芳一直很喜歡吃自己的頭發(fā)。小芳的母親回憶，剛開始，家長(zhǎng)并沒有在意她的行為。去年，小芳的腹部已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的腫脹。于是，她們立刻把小芳送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接診后，發(fā)現(xiàn)小芳的胃內(nèi)有異物。不過(guò)，由于小芳的異物體積過(guò)大，他們嘗試了兩次都未取出，就建議利用外科手術(shù)的方式，幫小芳取出異物?？紤]到孩子年齡尚小，小芳的家長(zhǎng)拒絕了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的提議，并把小芳帶到西南醫(yī)院就診。

“我初次見到小芳的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)她的臉色很不好?！蔽髂厢t(yī)院消化內(nèi)科副主任陳磊教授說(shuō)，胃鏡結(jié)果顯示，小芳吃頭發(fā)的習(xí)慣已經(jīng)延續(xù)了很長(zhǎng)一段時(shí)間，導(dǎo)致她的結(jié)石從胃底一直延伸到幽門，幾乎充滿整個(gè)腹腔。同時(shí)，由于毛發(fā)與食物殘?jiān)丫o緊纏繞在一起，導(dǎo)致胃石的體積也十分巨大。“我們就覺得這是一個(gè)‘硬骨頭’。”

針對(duì)小芳的情況，陳磊與該科室吉清教授討論后決定多管齊下，幫助小芳取出異物。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，3月3日，小芳被推進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)過(guò)程中，由于一般的電切凝固對(duì)毛發(fā)無(wú)效，陳磊教授雖采用了異物鉗、圈套器、電刀切割等多種方法，也只取出了小芳胃內(nèi)四分之一的毛發(fā)。“相較于這四分之一的毛發(fā)，更讓我驚喜的是，我發(fā)現(xiàn)超高功率的電刀似乎可以有效祛除她體內(nèi)的胃石?！标惱谡f(shuō)，但此種切割方式風(fēng)險(xiǎn)巨大，稍不注意，就容易造成小芳的胃黏膜損傷，甚至穿孔。同時(shí)，由于小芳年齡尚小，長(zhǎng)期麻醉，會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)，陳磊決定分次幫助小芳取出毛發(fā)。

3月6日，小芳再次被推進(jìn)手術(shù)室?！按舜问中g(shù)過(guò)程中，我們?cè)俅卫脙?nèi)鏡進(jìn)入小芳的體內(nèi)，并利用超高功率的電刀，對(duì)小芳體內(nèi)的毛發(fā)進(jìn)行切割?！标惱谡f(shuō)，為了避免對(duì)小芳的胃黏膜產(chǎn)生傷害，他只能一點(diǎn)一點(diǎn)地推進(jìn)電刀，整個(gè)過(guò)程猶如“刀尖上跳舞?！苯?jīng)過(guò)7個(gè)小時(shí)的艱苦戰(zhàn)斗，陳磊在不損傷小芳胃黏膜的情況下將其胃內(nèi)毛發(fā)全部取出。經(jīng)估量，從小芳體內(nèi)取出的毛發(fā)及食物重量約1.5斤。陳磊表示，這種量在異食癖患者中屬于比較罕見的。目前，小芳各項(xiàng)指標(biāo)都在好轉(zhuǎn)，已轉(zhuǎn)入心理科接受進(jìn)一步治療。

陳磊介紹，異食癖的具體病因尚不明確，可能與體內(nèi)缺乏某種微量元素或與心理因素有關(guān)，表現(xiàn)為專愛攝取食物以外的某種東西吃。“異食癖多發(fā)于幼兒時(shí)期，父母平時(shí)要多注意孩子的行為和飲食習(xí)慣。如果發(fā)現(xiàn)孩子有攝取食物以外東西的情況，應(yīng)盡早帶孩子前往醫(yī)院，進(jìn)行微量元素檢測(cè)、心理評(píng)估，以幫助孩子徹底戒掉吃異物的行為?！?/p>

陳磊還表示，家長(zhǎng)照看孩子時(shí)需注意以下兩點(diǎn)。首先，對(duì)心理異常引起的異嗜癥，首先要注意家庭情況。如夫妻、婆媳間遇有矛盾或不順心之事，不宜在孩子面前爭(zhēng)吵打罵，更不宜在孩子身上出氣，這樣做會(huì)嚇到孩子，對(duì)于長(zhǎng)期不和的家庭，孩子極易產(chǎn)生心理異常，有可能引起異食癖。此外，大人責(zé)罰和捆縛患兒手足，不但不能解除異食習(xí)慣，反而使他們暗中偷吃此類不潔之物。家庭和諧，夫妻相互體貼，父教母愛，精心撫育，對(duì)心理異常所致異嗜癥的預(yù)防或治療是極為重要的。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)失調(diào)所致的異嗜癥，家長(zhǎng)必須及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)。幼兒因飲食習(xí)慣不良、拒食、改善不良營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)較差時(shí)，要及時(shí)調(diào)整飲食營(yíng)養(yǎng)和改善不良的營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣。