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14歲女孩患上異食癖,醫(yī)生從胃里取出1.5斤毛發(fā)等異物

2023-03-10 21:05:21 來源: 澎湃新聞


(相關資料圖)

陳磊(右)為患者進行檢查。西南醫(yī)院供圖

3月10日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)從陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院獲悉,近日,該院消化內(nèi)科救治團隊通過2次共10個小時的手術,從患者小芳(化名)的胃內(nèi)取出1.5斤異物。目前,小芳的各項指標已全面好轉(zhuǎn),將于近日轉(zhuǎn)入心理科接受進一步治療。

據(jù)介紹,小芳今年14歲,由于學習壓力過大,小芳一直很喜歡吃自己的頭發(fā)。小芳的母親回憶,剛開始,家長并沒有在意她的行為。去年,小芳的腹部已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的腫脹。于是,她們立刻把小芳送到當?shù)蒯t(yī)院接受治療。

當?shù)蒯t(yī)院接診后,發(fā)現(xiàn)小芳的胃內(nèi)有異物。不過,由于小芳的異物體積過大,他們嘗試了兩次都未取出,就建議利用外科手術的方式,幫小芳取出異物??紤]到孩子年齡尚小,小芳的家長拒絕了當?shù)蒯t(yī)院的提議,并把小芳帶到西南醫(yī)院就診。

“我初次見到小芳的時候,發(fā)現(xiàn)她的臉色很不好?!蔽髂厢t(yī)院消化內(nèi)科副主任陳磊教授說,胃鏡結果顯示,小芳吃頭發(fā)的習慣已經(jīng)延續(xù)了很長一段時間,導致她的結石從胃底一直延伸到幽門,幾乎充滿整個腹腔。同時,由于毛發(fā)與食物殘渣已緊緊纏繞在一起,導致胃石的體積也十分巨大?!拔覀兙陀X得這是一個‘硬骨頭’。”

針對小芳的情況,陳磊與該科室吉清教授討論后決定多管齊下,幫助小芳取出異物。經(jīng)過充分的術前準備,3月3日,小芳被推進手術室。手術過程中,由于一般的電切凝固對毛發(fā)無效,陳磊教授雖采用了異物鉗、圈套器、電刀切割等多種方法,也只取出了小芳胃內(nèi)四分之一的毛發(fā)。“相較于這四分之一的毛發(fā),更讓我驚喜的是,我發(fā)現(xiàn)超高功率的電刀似乎可以有效祛除她體內(nèi)的胃石?!标惱谡f,但此種切割方式風險巨大,稍不注意,就容易造成小芳的胃黏膜損傷,甚至穿孔。同時,由于小芳年齡尚小,長期麻醉,會有一定風險,陳磊決定分次幫助小芳取出毛發(fā)。

3月6日,小芳再次被推進手術室。“此次手術過程中,我們再次利用內(nèi)鏡進入小芳的體內(nèi),并利用超高功率的電刀,對小芳體內(nèi)的毛發(fā)進行切割?!标惱谡f,為了避免對小芳的胃黏膜產(chǎn)生傷害,他只能一點一點地推進電刀,整個過程猶如“刀尖上跳舞。”經(jīng)過7個小時的艱苦戰(zhàn)斗,陳磊在不損傷小芳胃黏膜的情況下將其胃內(nèi)毛發(fā)全部取出。經(jīng)估量,從小芳體內(nèi)取出的毛發(fā)及食物重量約1.5斤。陳磊表示,這種量在異食癖患者中屬于比較罕見的。目前,小芳各項指標都在好轉(zhuǎn),已轉(zhuǎn)入心理科接受進一步治療。

陳磊介紹,異食癖的具體病因尚不明確,可能與體內(nèi)缺乏某種微量元素或與心理因素有關,表現(xiàn)為專愛攝取食物以外的某種東西吃?!爱愂绸倍喟l(fā)于幼兒時期,父母平時要多注意孩子的行為和飲食習慣。如果發(fā)現(xiàn)孩子有攝取食物以外東西的情況,應盡早帶孩子前往醫(yī)院,進行微量元素檢測、心理評估,以幫助孩子徹底戒掉吃異物的行為?!?/p>

陳磊還表示,家長照看孩子時需注意以下兩點。首先,對心理異常引起的異嗜癥,首先要注意家庭情況。如夫妻、婆媳間遇有矛盾或不順心之事,不宜在孩子面前爭吵打罵,更不宜在孩子身上出氣,這樣做會嚇到孩子,對于長期不和的家庭,孩子極易產(chǎn)生心理異常,有可能引起異食癖。此外,大人責罰和捆縛患兒手足,不但不能解除異食習慣,反而使他們暗中偷吃此類不潔之物。家庭和諧,夫妻相互體貼,父教母愛,精心撫育,對心理異常所致異嗜癥的預防或治療是極為重要的。對于營養(yǎng)失調(diào)所致的異嗜癥,家長必須及時調(diào)整營養(yǎng)。幼兒因飲食習慣不良、拒食、改善不良營養(yǎng)供應較差時,要及時調(diào)整飲食營養(yǎng)和改善不良的營養(yǎng)習慣。

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