觀熱點(diǎn):使用去世老人醫(yī)??ǖ官u特藥 涉嫌詐騙被起訴
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醫(yī)保保障了群眾的醫(yī)療所需,但是薅醫(yī)保“羊毛”的現(xiàn)象屢有發(fā)生,不容忽視。近日,海安市檢察院對(duì)一起“薅羊毛”案的被告人查某,以涉嫌詐騙罪提起公訴。
2016年1月,查某的奶奶李某不幸確診骨髓纖維化疾病,每月需購(gòu)買3盒磷酸蘆可替尼片用于治療,均價(jià)為8000元/盒。2021年7月,該藥納入醫(yī)保特藥管理,價(jià)格降至3225元/盒。查某立即為奶奶辦理了特藥待遇證明,享受“靈魂砍價(jià)”的福利,每盒僅需自付30%,醫(yī)保基金報(bào)支70%。
2022年4月2日,李奶奶因交通事故去世。查某整理遺物時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡和特藥待遇證明,萌發(fā)了倒賣特藥牟利的念頭。兩日后,查某在海安市某醫(yī)院以李某名義掛號(hào)就診,持李奶奶醫(yī)??ā⑻厮幋鲎C明代開(kāi)3盒磷酸蘆可替尼片,后將藥品倒賣給他人,造成國(guó)家醫(yī)保基金損失6772.5元。同年9月14日,海安市醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)李某已死亡但醫(yī)??ㄎ赐S?,遂將線索移送公安局立案?jìng)刹椤?/p>
今年1月,該案移送檢察機(jī)關(guān)審查起訴。承辦檢察官經(jīng)審查認(rèn)為,查某收入穩(wěn)定,不存在生活所迫、治病急需等情節(jié),實(shí)施上述行為基于“薅羊毛”心理,系以非法占有為目的,騙取醫(yī)?;鹭?cái)物,數(shù)額較大,應(yīng)當(dāng)以詐騙罪追究其刑事責(zé)任。
較之一般詐騙案件,檢察機(jī)關(guān)在辦理醫(yī)保詐騙案件中尤其注重追贓挽損,薅“羊毛”本質(zhì)上是非法占有老百姓的“救命錢”。本案查某現(xiàn)已退還全部非法所得,海安市檢察院提出從輕處理量刑建議?!搬t(yī)保詐騙無(wú)小案,醫(yī)?;饹](méi)有一分是多余的,贓款必須顆粒歸倉(cāng),凡案必復(fù)盤?!焙0彩袡z察院與海安市醫(yī)療保障局在完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接工作中形成了共識(shí)。
揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)/紫牛新聞?dòng)浾?劉瀏
校對(duì) 陶善工
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