努力探索最優(yōu)化卒中救治模式新舉措
2021-06-17 14:56:43 來源: 廈門日?qǐng)?bào)
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近日,人工智能卒中影像分析及管理平臺(tái)RAPID分析系統(tǒng)在廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院正式上線啟動(dòng)。這是廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院努力探索最優(yōu)化的卒中救治模式的一項(xiàng)新舉措。
2012年,該院腦卒中預(yù)警診治??平⒘巳毖阅X卒中“預(yù)警-綜合診治-心理干預(yù)-早期康復(fù)-預(yù)防-健康教育-隨訪”整體診療干預(yù)體系,獲批廈門市第四周期重點(diǎn)規(guī)劃專科。2017年,醫(yī)院開始建設(shè)卒中中心;2019年,建設(shè)高級(jí)卒中中心;2020年,取得國家腦防委高級(jí)卒中中心建設(shè)單位授牌;2021年,廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心正式獲得國家腦防委高級(jí)卒中中心單位的認(rèn)證。
如今的廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心緊跟AI時(shí)代的步伐,不斷提高腦卒中診療水平。
緊急時(shí)刻
血栓堵住大腦動(dòng)脈超過取栓時(shí)間窗
新啟動(dòng)的人工智能卒中影像分析及管理平臺(tái)RAPID分析系統(tǒng)被稱為讀腦神器,在腦卒中防治上有很重要的作用。
75歲的李大爺是這個(gè)系統(tǒng)的受益者。端午節(jié)前,他在早晨醒來后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),不能言語,人也不太清楚了。可是,因?yàn)橐灰顾?,他的身體出現(xiàn)問題應(yīng)該已經(jīng)有8個(gè)小時(shí)。
家屬緊急把他送往廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的高級(jí)卒中中心,卒中急救綠色通道第一時(shí)間完成了顱腦CT、腦血管造影以及CT灌注掃描腦血管三維成像檢查(以下簡稱CTP),明確李大爺?shù)挠覀?cè)大腦中動(dòng)脈已完全閉塞。棘手的問題擺在面前,李大爺?shù)哪X血管被血栓完全堵住了,腦細(xì)胞在血管被堵住的那一刻就以每秒190萬個(gè)神經(jīng)元的驚人速度在壞死,而且,入院時(shí)已經(jīng)超過了4.5小時(shí)的溶栓時(shí)間窗和6小時(shí)的介入取栓時(shí)間窗。
精準(zhǔn)“讀腦”
提高腦卒中診療水平
李大爺?shù)哪X細(xì)胞已經(jīng)完全壞死無法救治了?不一定!
廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心辦公室主任徐娜說,雖然時(shí)間超過了腦卒中救治時(shí)間窗,但是應(yīng)該還存在著只是缺血但尚未壞死的腦細(xì)胞,這些尚未壞死的腦細(xì)胞還剩多少,如果及時(shí)開通堵塞的血管挽救這些處于壞死邊緣的腦細(xì)胞,李大爺可能還有救。她強(qiáng)調(diào),以往腦卒中的搶救只能靠醫(yī)生的臨床分析和CTP灌注定性判斷,此時(shí),廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心剛剛配置的RAPID腦灌注人工智能分析系統(tǒng)派上了大用場(chǎng)。30秒后,儀器就清晰顯示李大爺已經(jīng)壞死的腦細(xì)胞有18ml,缺血低灌注的腦細(xì)胞有211ml,也就是說,李大爺還有很大的救治價(jià)值!這時(shí),介入團(tuán)隊(duì)果斷進(jìn)行了介入取栓,一次抽栓就完全再通了,李大爺?shù)诙焐裰揪颓宄耍梢匝哉Z,左側(cè)肢體也能抬起。
據(jù)介紹,RAPID腦灌注人工智能分析系統(tǒng)是目前全球最先進(jìn)的人工智能卒中影像分析及管理系統(tǒng),由斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研發(fā),獲得FDA批準(zhǔn)用于機(jī)械取栓患者篩選,已在全球40余個(gè)國家的1000多個(gè)卒中中心應(yīng)用,掃描次數(shù)超過25萬例/年。RAPID腦灌注人工智能分析系統(tǒng)可以對(duì)顱腦平掃CT、CTA、CTP、MRI等各種影像進(jìn)行人工智能分析,完全自動(dòng)化,30秒-2分鐘內(nèi)即可自動(dòng)生成評(píng)估結(jié)果,幫助醫(yī)生快速診斷、快速?zèng)Q策。RAPID腦灌注人工智能分析系統(tǒng)的加持,使超過救治時(shí)間窗的急性腦卒中患者也有了救治機(jī)會(huì),標(biāo)志著廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心的卒中急救治療從時(shí)間窗1.0時(shí)代進(jìn)入了組織窗2.0時(shí)代。
跨越山海的情誼
廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心支援推動(dòng)新疆昌吉州吉木薩爾縣人民醫(yī)院卒中中心建設(shè)
廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心在不斷自我進(jìn)步的同時(shí),不忘將卒中中心的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)成綱,向有需要的兄弟單位傾囊相授。新疆昌吉州吉木薩爾縣人民醫(yī)院(以下簡稱吉縣醫(yī)院)是廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院對(duì)口援疆的單位,自廈門市與吉木薩爾縣結(jié)對(duì)幫扶以來,兩院已經(jīng)結(jié)下了11年的深厚情誼,在廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的幫助下,吉縣醫(yī)院成立了內(nèi)分泌科,也成功建成了胸痛中心,極大地提升了吉木薩爾縣的醫(yī)療水平。為了幫助吉縣醫(yī)院盡快建成卒中中心,2019年廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院派出神經(jīng)外科羅春醫(yī)生開展專項(xiàng)援建,擔(dān)任吉縣醫(yī)院神經(jīng)科主任,經(jīng)過一年半的共同努力,填補(bǔ)了腦卒中靜脈溶栓、腦血腫清除術(shù)等關(guān)鍵適宜技術(shù),并且成立了吉縣醫(yī)院卒中中心管理委員會(huì),為申報(bào)國家腦防委防治卒中中心打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
今年6月2日,由吉縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、急診科、神經(jīng)科卒中骨干組成的卒中中心建設(shè)考察團(tuán)在羅春醫(yī)生的帶領(lǐng)下跨越山海來到廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心,就卒中中心籌建流程及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行考察交流。值得一提的是,此次交流活動(dòng)作為廈門援疆的重點(diǎn)“三交”項(xiàng)目,得到了廈門援疆分指揮部的大力支持。
抵廈當(dāng)天傍晚,考察團(tuán)一行4人便馬不停蹄地投入到考察交流活動(dòng)中,他們認(rèn)真熟悉卒中中心相關(guān)科室布局,初步了解卒中中心的相關(guān)流程。廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院葉劍鴻院長特地舉行了簡短而隆重的歡迎儀式。在接下來的4天時(shí)間里,考察團(tuán)成員按照專業(yè)分工,分別進(jìn)入相關(guān)科室與科室醫(yī)護(hù)人員一起工作學(xué)習(xí),深度學(xué)習(xí)卒中中心各個(gè)運(yùn)行流程,包括卒中急救綠色通道運(yùn)行流程、卒中患者院內(nèi)篩查治療康復(fù)流程、卒中中心質(zhì)控流程、卒中中心培訓(xùn)會(huì)議健康宣教等管理流程、卒中中心區(qū)域救治網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行流程等。
考察結(jié)束時(shí),考察團(tuán)成員激動(dòng)地表示此次來廈考察真是太有收獲了,深切感受到廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心對(duì)考察團(tuán)的無私幫助和傾情相授。在廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院高級(jí)卒中中心的指導(dǎo)和幫助下,吉縣醫(yī)院將繼續(xù)推進(jìn)區(qū)域卒中中心建設(shè),積極爭(zhēng)取申報(bào)國家腦防委防治卒中中心,讓更多新疆卒中患者得到救治。
廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示,今后將積極貫徹第三次中央新疆工作座談會(huì)精神,積極推進(jìn)醫(yī)療援疆工作,繼續(xù)加深兩院卒中中心建設(shè)方面的交流,通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、實(shí)地指導(dǎo)等多種模式幫助吉縣醫(yī)院按規(guī)范建好卒中中心,守護(hù)廣大新疆民眾的生命健康。(記者 劉蓉 通訊員 李曉蘭)