醫(yī)廢處置亟待補“漏”

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等相關規(guī)定，醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的醫(yī)療垃圾必須先在醫(yī)院進行分類，其中5大類醫(yī)療廢物必須送往具有資質的醫(yī)廢處置中心焚燒銷毀，而輸液袋、輸液瓶等醫(yī)療垃圾則可以進入資源回收利用市場。

《瞭望》新聞周刊記者在環(huán)保部全國統(tǒng)一規(guī)劃的省級危險廢物處理項目——衡陽危險廢物處置中心看到，醫(yī)療廢物被專門車輛運進廠區(qū)后，經過134攝氏度左右、40分鐘高溫蒸煮處理，經實驗室滅活檢驗分析達標后才能填埋。為了避免填埋物“二次流失”，未來還可能被送往生活垃圾焚燒發(fā)電廠焚燒。

徐樹立說，由于具有急性傳染、潛伏性污染等特征，醫(yī)療廢物處理必須高度謹慎。若處理不當，容易成為醫(yī)院感染和社會環(huán)境公害源，甚至可能成為疾病流行的源頭。

《瞭望》新聞周刊記者調查發(fā)現(xiàn)，目前醫(yī)療垃圾回收、運送、處置等環(huán)節(jié)亂象叢生、隱患重重。

一是，部分醫(yī)院醫(yī)療垃圾分類工作缺位。環(huán)保部門例行檢查發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)務人員沒有將尖銳性醫(yī)療廢物(如針頭等)、具有毒性的醫(yī)療廢物與一些可回收的醫(yī)療垃圾分開，分類工作仍不到位。

此外，目前很多大醫(yī)院委托保潔公司或物業(yè)公司進行醫(yī)療垃圾處理，因利益驅動、素質參差不齊、對法律法規(guī)不了解等原因，一些保潔人員不愿費力進行分類處理，甚至可能故意將危險的醫(yī)療廢物摻雜到醫(yī)療垃圾里，以增加賣出去的醫(yī)療垃圾的重量。二是，清運、處置環(huán)節(jié)監(jiān)管漏洞凸顯。湖南省人大環(huán)資委監(jiān)督處處長劉帥告訴《瞭望》新聞周刊記者，在不少偏遠地區(qū)的縣城醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由于醫(yī)療垃圾往往需要收集轉運到市一級的醫(yī)廢處理中心，處置麻煩，這些醫(yī)院就容易把醫(yī)療垃圾混入生活垃圾中倒掉，或偷賣給來收醫(yī)療廢物的“黑作坊”。

湖南衛(wèi)計委一位知情人士透露，如今一個人口大省有幾萬家醫(yī)療機構，衛(wèi)生行政主管部門監(jiān)管的醫(yī)院存在點多、面廣、線長的特點，監(jiān)管不可能做到無死角。

針對目前醫(yī)療廢物在“黑市”出現(xiàn)屢禁不絕的現(xiàn)象，受訪專家建議加大懲罰力度、完善設施配套、強化監(jiān)管。

首先，建議進一步完善法律法規(guī)，改變違法成本低、守法成本高的現(xiàn)狀。劉帥表示，《醫(yī)療廢物管理條例》中對一般醫(yī)廢處理違法行為的處罰較輕，法律處罰威懾力相對較小。

中國環(huán)科院固體廢物污染控制技術研究所所長王琪建議，加大處罰措施，提高違法成本，強化醫(yī)療機構領導管理負責制，倒逼醫(yī)療機構主動作為，防堵漏洞。

其次，完善醫(yī)療廢物處置的基礎設施配套。劉帥介紹，目前多地縣鄉(xiāng)一級都沒有醫(yī)廢處理中心，醫(yī)療廢物的收集運送處置成本高、效率低，醫(yī)療機構、轉運企業(yè)缺乏動力進行正規(guī)處理。

再次，健全監(jiān)管部門工作聯(lián)動機制?！恫t望》新聞周刊記者調查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療廢物在分類、清運、處置環(huán)節(jié)漏洞叢生，而環(huán)保、衛(wèi)生等部門對醫(yī)療廢物回收處置的監(jiān)管仍存在“各管一頭”的問題。

“醫(yī)療廢物還在醫(yī)院里時，由衛(wèi)計部門負責監(jiān)管，出了醫(yī)院大門，就由環(huán)保部門監(jiān)管。這要求環(huán)保和醫(yī)衛(wèi)部門必須加強聯(lián)合監(jiān)管，建立聯(lián)席制度，堵住環(huán)節(jié)漏洞。”劉帥說。

王琪等受訪專家認為，執(zhí)法部門必須調查清楚涉案醫(yī)療垃圾倒賣利益鏈條，追究責任，找出漏洞，排查隱患。尤其要從源頭上進行把關，確保醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物不違規(guī)外流進入市場。

此外，公安部門在調查案件時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)廢的“產業(yè)鏈”上下游范圍較廣，往往涉及到不同的地區(qū)甚至多個省份，一些地方對醫(yī)廢問題不重視，對當?shù)仄髽I(yè)包庇縱容導致案件難以順利調查，應加強全社會尤其是政府部門對醫(yī)廢問題的重視，讓其無處容身。

最后，還應進一步規(guī)范對可回收醫(yī)療垃圾的分類和處置方法。多位受訪專家認為，由于醫(yī)療廢物非法流出對環(huán)境、對普通消費者的健康威脅都是巨大的，建議嚴格控制其回收利用，提升可回收利用的醫(yī)療垃圾的劃分標準。同時，建議進一步嚴格管理醫(yī)療垃圾回收流程，對其回收主體、再生產主體進行篩選，實行特許經營，并規(guī)范其分揀、清洗、利用等全過程。