什么情況下要做氣管鏡
纖維支氣管鏡對(duì)較大支氣管病變?cè)\斷陽(yáng)性率可達(dá)85%~100%。如果病變?cè)谶h(yuǎn)端支氣管或肺內(nèi),支氣管鏡無(wú)法到達(dá)時(shí),也可在X線透視下,通過(guò)支氣管鏡將活檢鉗或毛刷插到病變部位采取標(biāo)本,陽(yáng)性率亦可達(dá)60%~80%。此外,纖維支氣管鏡檢查是在局部麻醉下進(jìn)行,患者痛苦小,操作方便。
那哪些情況需要做氣管鏡呢?
1.原因不明的咯血或慢性刺激性咳嗽。
2.有支氣管阻塞表現(xiàn),如局限性哮鳴音,局限性肺氣腫,阻塞性肺炎或任何肺不張等。
3.原因不明的喉返神經(jīng)或膈神經(jīng)麻痹。
4.痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞或找到結(jié)核分枝桿菌,而X線胸片未找到病變者。
5.疑有支氣管異物、結(jié)石者。
6.外傷疑有氣管、支氣管裂傷或斷裂者。
纖維支氣管鏡檢查有一些不適感,但只要咽部、氣管和支氣管麻醉得好,檢查帶來(lái)的不適可降低薊最低程度。從疾病本身帶來(lái)的危害考慮,符合纖維支氣管鏡檢查適應(yīng)證者,還應(yīng)下定決心做此項(xiàng)檢查。
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