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產(chǎn)婦痛得死去活來 丈夫拒無痛分娩 麻醉何時走出認識誤區(qū)?

2018-03-29 15:14:00 來源: 泉州醫(yī)界

生孩子到底有多痛?這個問題,男人真的一輩子都不能懂。

產(chǎn)婦痛得死去活來,丈夫拒無痛分娩:麻醉何時走出認識誤區(qū)?

手術后的麻醉復蘇室是麻醉醫(yī)生的另一個戰(zhàn)場

產(chǎn)房里的故事

疼痛等級,是醫(yī)學界對疼痛程度劃分的等級,通常有10級,“一般順產(chǎn)所經(jīng)歷的就能達到10級痛。”杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院麻醉科主任肖純說。

為了應對這種疼痛,讓產(chǎn)婦在相對放松的狀態(tài)下生產(chǎn),很多醫(yī)院推出了無痛分娩(椎管內(nèi)麻醉分娩鎮(zhèn)痛),但不少家屬一聽說要“上麻醉”,怕因此對胎兒造成影響,往往會反對。

從去年起,每年3月的最后一周被定為“中國麻醉周”。在杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院,肖純和記者分享了一個曾親歷過的故事。

產(chǎn)房里產(chǎn)婦痛得死去活來

丈夫卻拒無痛分娩

26歲的小辰(化名)已進入產(chǎn)房待產(chǎn),宮口才開了2指,小辰就痛得忍不下去了,提出要無痛分娩。

但面對痛得死去活來的妻子,丈夫卻堅決地搖頭,拒在無痛分娩同意書上簽字,他說“上麻醉對小孩子有影響,對大人也不好”,無論麻醉醫(yī)生如何解釋無痛分娩的麻藥濃度不會對產(chǎn)婦和胎兒造成影響,丈夫的態(tài)度依舊堅決。

“我恨你一輩子!”痛到無助的小辰哭著對丈夫喊了這么一句。

麻醉醫(yī)生在為產(chǎn)婦做椎管內(nèi)麻醉

“生產(chǎn)中,超過50%的產(chǎn)婦會達到10級痛。我打個比方,用刀直接劃開身體皮肉的痛級也只9.2級。”談起產(chǎn)婦小辰,肖純滿是心疼。

無痛分娩VS剖宮產(chǎn)

麻醉藥物濃度前者要低得多

“終于活過來了!”……類似的表述,常會在產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程使用無痛分娩技術后聽到??稍诋a(chǎn)房外,婆婆、媽媽、丈夫們卻對這項技術顧慮重重,他們擔心麻醉藥物對胎兒出生后智力發(fā)育有影響、椎管內(nèi)注射會導致產(chǎn)后腰痛。

“西方國家對剖宮產(chǎn)率的控制一直維持在15%以下,我國的剖宮產(chǎn)率卻一度高達45%,這其中很大原因在于產(chǎn)婦對于經(jīng)陰道分娩疼痛的恐懼。”省醫(yī)學會麻醉學分會副主任委員、浙江省人民醫(yī)院麻醉科主任胡雙飛解釋,剖宮產(chǎn)使用的是濃度為0.5%的局部麻醉藥物,而無痛分娩使用的陣痛麻醉藥物濃度僅0.125%。

而且,極少劑量濃度的麻藥被注入椎管內(nèi),經(jīng)血液吸收,再通過胎盤屏障到胎兒的藥量微乎其微。

麻醉醫(yī)生在手術室里監(jiān)控患者各方面指標

新聞在微博上引發(fā)網(wǎng)友討論,

網(wǎng)友感慨:

嫁沒嫁對人,生個孩子就知道!

想和你在一起是真的:果然,生孩子的時候才知道你嫁的是人是鬼

少女病的她:太離譜了,自己疼竟然需要別人簽字?

七折林:看到一個女孩子說過這樣一段話:其實有些女孩子不怕生孩子,最大的問題是,你的苦你的累你的付出你的煎熬在你的丈夫看來是應該的,完全不理解還說風涼話,這才是最寒心的。

輕聽心雨:每次看到這樣的新聞就恐婚恐孕。。結婚前以為他是人,懷孕了發(fā)現(xiàn)他畜牲都不如孕婦特別無助,還讓她心寒還讓她絕望,出來就離婚吧

秋名老車神丶:能順產(chǎn)的最好順產(chǎn),但是不符合順產(chǎn)條件,比如胎兒過大的情況最好是剖腹…還是那句話,具體看個人情況而定,不能一概而就…所有的母親都很偉大

大小艾克斯:我一直不明白什么要不要無痛,保大人還是保孩子為什么是丈夫決定?太可笑了…這種應該生之前產(chǎn)婦自己簽好

評論中,許多網(wǎng)友疑惑,

是否實施無痛分娩,

誰簽字才有效?

據(jù)南都17年9月的報道,

每家醫(yī)院操作有所不同,

有醫(yī)院本人簽字即可,

有的則要求家屬一起簽

無痛分娩,誰簽同意書有效?

據(jù)南都記者了解,每家醫(yī)院操作有所不同,以廣州市婦女兒童醫(yī)療中心為例,該院只要產(chǎn)婦本人清醒,并且同意,就可以本人簽字進行無痛分娩。但是醫(yī)院會錄影來避免醫(yī)療糾紛。而中山大學附屬第六醫(yī)院產(chǎn)科主任高羽說,中山大學附屬第六醫(yī)院進行麻醉前,一般產(chǎn)婦和家屬都需要進行簽字,將手術風險告知雙方。

而此前

陜西榆林一名待產(chǎn)孕婦跳樓自殺的事件

也引發(fā)輿論廣泛關注

生孩子方式到底誰說了算?

順產(chǎn)或剖宮產(chǎn),究竟應該聽誰的?

許多人認為,剖宮產(chǎn)是一個可供選擇的選項,然而事實并非如此。

剖宮產(chǎn)是為解決難產(chǎn)問題而出現(xiàn)的一個醫(yī)療措施,但順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),實際上并不是一道主觀選擇題。“目前,國內(nèi)有不少醫(yī)院對于剖宮產(chǎn)還是在進行控制的,并非是患者提出就能做。”婦產(chǎn)科專家龔曉明說。

“為了解決困難的分娩,降低并發(fā)癥的情況下是可以選擇剖宮產(chǎn)的”。龔曉明舉例,產(chǎn)婦在難產(chǎn)、胎位異常、骨盆異常、胎盤異常、胎兒異常的情況下,可以選擇剖宮產(chǎn)。

“有些精神因素造成不能夠順產(chǎn)的,在實際操作中都會適當放寬指征。”南京市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師烏蘭說。

同時,《侵權責任法》和《醫(yī)療機構管理條例》也明文規(guī)定,產(chǎn)婦有決定能否手術的權利。“產(chǎn)婦若是完全民事行為能力人,意識清醒的情況下有能力表達自己的意愿,完全可以對自己的民事行為負責,醫(yī)院只需取得產(chǎn)婦本人簽字即可手術。”北京市富程律師事務所律師倪娜說。

盡管法律有明確規(guī)定,但是關于各大醫(yī)療機構的手術性治療中,簽字同意權的配置問題一直存在不同觀點的交鋒和爭論。“患者本人具有一定的決定權,但是她的傷病住院治療產(chǎn)生一定的費用以及后續(xù)康復期間的照護也與家庭成員、近親屬具有不可分割的利益關系,因此,其他的家庭成員也有一定的發(fā)言權。”江蘇省衛(wèi)生法學會副會長胡曉翔在接受采訪時表示。

龔曉明也指出,在現(xiàn)實生活中,“剖宮產(chǎn),由家人和醫(yī)院共同決定的不在少數(shù)。”

來源:青年時報、新華社、南方都市報、@新浪微博

標簽: 認識誤區(qū) 產(chǎn)婦 丈夫

[責任編輯:黃如萍]

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